Если на начальном этапе создания группы не уточнены цели и формы работы,, не акцептированы нормы ее деятельности, то полнейшая пассивность психотерапевта, отсутствие лидера и структурирования ситуации вызывают фрустацию ожиданий и потребностей пациентов, что может привести к чрезвычайному росту напряжения в группе. В начальной фазе психотерапевт является авторитетом и экспертом, источником опеки и помощи, поэтому он обязан хотя бы частично удовлетворять надежды и чаяния участников, проявлять понимание, симпатию, доверие, акцептацию, вселять в них уверенность в том, что вместе с остальными членами группы он желает и сумеет им помочь. Наряду с разъяснениями психотерапевт оказывает 83 поддержку, защищает от чрезмерной критики, помогает в трудных ситуациях, координирует дискуссию и подводит ее итоги. Таким образом, он создает в группе атмосферу безопасности, играет роль опекуна и поверенного. На последующем этапе психотерапевт побуждает участников к анализу происходящего в группе, клари-фикации внутригрупповых отношений, способствует достижению единства, побуждает к выполнению общих заданий, одобряет взаимодействие и проявление солидарности в решении проблем. Он выполняет, таким образом, роль технического эксперта и дидактика. На третьем этапе психотерапевт участвует в активных действиях группы, стимулирует и облегчает ее деятельность, все менее проявляет активность и руководящую роль, побуждает участников к самостоятельной исследовательской работе и достижению правильных решений, Он играет роль вдохновителя. И на последнем этапе психотерапевт может стать равноправным участником группы, исполняющим определенные функции и вносящим, таким образом, вклад в достижение намеченных целей. Чтобы оптимально решить поставленные задачи и соответствовать своей роли в группе, психотерапевту необходимо проявлять гибкость в поведении, для него должны быть характерны: варьирование степени директивное™, разнообразие типов психотерапевтического воздействия и форм научения, умение создавать условия и обстановку, благоприятствующие проявлению лечебных факторов. Процедуры Для формирования и активизации групповых процессов, которые в соответствии с нормами признаются психотерапевтическими, используются определенные процедуры. Это могут быть общие упражнения (например, релаксация, пантомимические сцены, участие в «конструктивном споре», разыгрывание ролевых ситуаций, изложение биографий, обсуждение анонимной истории болезни, описание содержания сновидений, фантазий и ассоциаций; использование гештальт-тех-ник и т. п.). Участие в процедурах подобного типа позволяет членам группы одновременно выступать в роли активного участника и в роли наблюдателя, предоставляет возможность для эмоционального пере- — 63 —
|