Клинические ролевые игры и психодрама

Противопоказания:

1. до того, как прошел психотический приступ;
2. когда обстоятельства (то есть психологическое состояние про тагониста или соотношение его сильных и слабых сторон) позволяют заключить, что "психодраматический шок" может причинить больше вреда, чем пользы.

"Ролевые игры под гипнозом"

(в измененном состоянии сознания)

Это последняя общая (базовая) техника, описываемая в этой главе. Ее также называют "гипнодрамой", то есть комбинацией гипноза и психодрамы.

Практика комбинирования гипноза с другими формами психотерапии появилась в конце 30-х годов. В 50-х годах гипноз сочетали с писиходрамой и клиническими ролевыми играми, а в 70-х и с другими процедурами модификации поведения. В работах этих лет описаны преимущества и обстоятельства использования этих комбинаций и условия, при которых они оказываются более удачными, чем применение психотерапии без гипноза.

Техника ролевых игр под гипнозом осуществляется следующим образом. Протагонист разогревается, вступает в пространство действия. Он описывает какую-либо сцену, связанную с представленной жалобой — в кухне, в гостиной и т. д. Когда физическое окружение становится реальным для протагониста, терапевт начинает гипнотическую индукцию. После того как протагониста загипнотизировали, можно осуществлять стадию действия обычного сеанса клинических ролевых игр. Это может быть короткое действие, состоящее из двух эпизодов или полная стадия, включающая несколько сцен. Терапевт привлекает, если требуется, вспомогательный персонал, использует любую специальную технику ролевых игр или их типичную комбинацию. Под гипнозом находится лишь протагонист. Вспомогательные лица не загипнотизированы. Перед началом завершающей стадии протагониста следует разбудить от гипноза. Стадия сопереживания, выражения чувств и "анализа проводится как обычная завершающая стадия.

Клинические ролевые игры под гипнозом могут осуществляться аналогично модели техники "сновидение". Так, вхождение в гипноз соответствует части "засыпания". Первый эпизод параллелен представлению сновидения, сцена изучения может быть параллельна изучению смысла сновидения; и последняя сцена может быть использована для принятия решения, изменения поведения. Пробуждение от гипнотического состояния сходно с пробуждением ото сна, завершающим технику "сновидение".

Клинические ролевые игры под гипнозом могут быть использованы для диагностических целей, когда терапевту необходимо вскрыть подсознательный материал, не поддающийся другим способам изучения. В этом случае стадия действия обычно включает две или три сцены, причем не включается сцена обучения чему-либо или сцена поиска решения. Техника также может быть использована как обычный лечебный сеанс клинических ролевых игр, особенно если терапевт рассматривает проблемы самоконтроля, например, над перееданием, злоупотреблением спиртным, курением или состоянием тревоги.