|
250
языка в правый угол рта, 10. то же—в левый угол рта,
11. высунуть язык и сделать кончик узким.
Оцениваются точность движений и способность к переклю-
чению в случае воспроизведения серии 3-х движений. Оценки:
невозможность выполнить движение штрафуется оценкой в 1
балл, движение, выполненное неточно —0,25 балла, наличие
синкинезий (сопутствующих движений губами, челюстью) —
0,5 балла за каждую пробу, асимметричное выполнение дви-
жения — 0,5 балла.
По нашим данным, здоровые дети 6 лет и старше ошибок
в этом задании практически не допускают. Симптомы ораль-
ной диспраксии по-видимому свидетельствуют о дисфункции
или незрелости теменно-центральных отделов коры (Тонконо-
гий И. М., 1973).
Нарушения орального праксиса обычно встречаются у де-
тей с артикуляционной диспраксией, дизартрией и, нередко,
при моторной алалии. В первых двух случаях, по нашим дан-
ным, тяжесть оральной апраксий коррелирует с выраженно-
стью нарушений звукопроизношения. При сопоставлении ре-
зультатов исследования детей со спастическими гемипарезами
мы убедились, что симптомы оральной апраксий примерно
одинаково часто встречаются как при право-, так и при лево-
полушарном раннем повреждении мозга.
*13. Пробы Хеда на пространственную организацию дви-
жений1.
а) Наглядный вариант. Ребенку предлагается воспроизвести
движения, выполняемые сидящим напротив обследующим:
коснуться левой рукой правого (левого) уха, правой рукой —
левого глаза и т. п. Для диагностических целей, по нашим
данным, задание может быть использовано у детей 9 лет и
старше. Его выполнение требует мысленной пространственной
переориентации для преодоления тенденции к зеркалыюму
воспроизведению. Ошибки возникают не только при наруше-
ний пространственного праксиса, но и при снижении психи-
ческой активности (инактивности) по «лобному» типу.
б) Речевой вариант. Те же движения выполняются по ре-
чевой инструкций. Несмотря на кажущееся сходсгво с преды-
дущим, этот тест адресован к иным психическим функциям:
он оценивает владение понятиями «право-лево» и речевую ре-
гуляцию двигательных актов. Его выполнение затруднено у де-
тей с левополушарной недостаточностыо и большинства детей,
1 Ряд проб для исследования детей можно с полным основанием
заимствовать из набора методик для взрослых, в том числе и пробы
Хеда
251
страдающих дислексией. В комплексе с рядом других заданий
он может использовался для paннего выявления предрасполо-
женности к этому расстройству (Корнев А. Н., 1995). Данное
задание легко выполнимо большинством здоровых детей с 8
лет и не представляет трудности в этом возрасте даже для де-
тей с задержкой психического развития того же возраста, не
страдающих дислексией.
— 179 —
|