|
А какое отношение это может иметь к деньгам как символической ценности? Если сумма, которую назначает аналитик, слишком мала, у пациента может возникнуть чувство, что его анализ почти ничего не стоит или что у аналитика не все в порядке со статусом. Как я уже отмечал, в ответ на такое великодушие у пациента может появиться чувство благодарности, но одновременно с ним появится и негодование на то, что его вынуждают быть благодарным. Это негодование может оправдывать себя так: «Анализ дает мне не так уж много: какая в нем польза?» Как символическая ценность деньги могут оказывать не меньше влияния и на аналитика. Он может себя спросить: «Стоит ли мое рабочее время столько, сколько платит мой пациент? Чего я стою как аналитик?» Таким образом, вопросы, связанные с оплатой, часто имеют отношение к сознательной или бессознательной самооценке аналитика. В начале своей практики аналитики обычно чувствуют себя менее свободно, и тогда у них неизбежно проявляется склонность занижать плату за анализ. Однако бывают случаи, когда это отсутствие свободы гиперкомпенсируется и проявляется в чрезмерном завышении суммы. Можно не сомневаться в том, что пациенты, которые много платят за анализ, часто воспринимаются аналитиком как более серьезная угроза по сравнению с пациентами, которые платят меньше. В один прекрасный момент у аналитика может появиться мысль, что у пациента, который платит за анализ большую сумму, существуют в отношении него такие же высокие ожидания. Такая установка тоже может указывать на существование контрпереноса. Его идеальное Эго, или внутренний идеальный аналитик, пугает его, что он не такой уж высокий профессионал и что его работа не стоит таких денег; этот внутренний страх при контрпереносе может проецироваться на пациента. У богатых людей, способных платить за анализ приличные суммы, весьма распространено мнение, что за деньги можно купить все; разумеется, эту установку они переносят и на аналитика вместе со своим правом его критиковать. Именно здесь, чтобы не попасть в ловушку, аналитику следует сделать паузу и показать, что психическое здоровье нельзя купить так легко и быстро и что в психической реальности существуют иные ценности. Вполне вероятно, что на практике ему всякий раз следует придерживаться такой линии поведения, как только у него появляется потребность в самозащите. Я не думаю, что серьезные опытные аналитики проявляют больше интереса и тратят больше энергии на состоятельных пациентов, которые могут платить за анализ приличные деньги по сравнению с малообеспеченными пациентами. Но высокая плата может оказаться более опасной для аналитика, так как приведет его к убеждению, что он заслуживает таких денег. В таком случае он даже будет лучше проводить анализ пациентов, которые платят не слишком много, ибо, работая с ними, он более свободно себя чувствует. Мне думается, все эти факторы, на первый взгляд кажущиеся банальными, следует хорошо осознавать, так как именно они окрашивают отношения, складывающиеся между аналитиком и пациентом, неизбежно влияя на отношения переноса/ контрпереноса. Плата за анализ должна быть не больше, не меньше, чем та, которую можно «переварить». — 75 —
|