|
Сам Кандинский, допуская, что в отдельных случаях описанные Байарже психопатологические феномены и определяемые им как психические галлюцинации являются разновидностью слуховых псевдогаллюцинаций, решительно возражал против отождествления этих двух психопатологических понятий. «… Внимательно читая о психических галлюцинациях у Байарже,— пишет Кандинский,— нетрудно убедиться, что он скорее дает описание простого (т. е. нечувственного) насильственного мышления, чем тех живо чувственных субъективных восприятий, которые я называю псевдогаллюцинациями слуха». В другом месте он указывает «Описание Байарже приложимо только к тому, что некоторые из моих больных называют «мысленные внушения», «мысленная индукция» и что они отличают от «внутреннего слушания», от «внутреннего слухового внушения» или от «внутренней слуховой индукции», первое из этих явлений имеет характер действительно чисто интеллектуальный, а органы чувств, в частности орган слуха, здесь нимало не замешаны. Напротив, во втором случае мы имеем дело с явлением резко чувственным, с особого рода весьма живыми и именно слуховыми субъективными восприятиями, местом происхождения которых могут быть только специально слуховые области головномозговой коры». К этому четкому определению Кандинского различий между «психическими галлюцинациями» Байарже и выделенными им «псевдогаллюцинациями» по признаку сензорности следует добавить, что при псевдогаллюцинациях, в отличие от истинных галлюцинаций, больные отмечают особенный способ восприятий. Они слышат «внутренним ухом» и видят «внутренним зрением». Преобладает у этих больных внутренняя проекция псевдогаллюцинаторных восприятий. Они слышат «голоса» и им «делается словесное внушение» внутри головы или из разных частей тела. Им таким же образом «навязываются видения» и «насильно демонстрируют картины». Выше мы уже отмечали связь псевдогаллюцинации с идеями внешнего воздействия, их «насильственность», «сделанность». При этом следует подчеркнуть, что речь идет не только об интерпретирующем, объяснительном бреде воздействия, бреде влияния, но и о непосредственно присущем больным чувстве чуждости, непринадлежности своему «я» таких психопатологических феноменов, как псевдогаллюцинации. Отсюда ясно, что псевдогаллюцинации в какой-то мере относятся к тому психопатологическому синдрому, который в современной литературе определяется как синдром психического автоматизма, их можно понимать как сензорный вариант этого сложного синдрома. Как известно, заслуга наиболее полного, всестороннего клинического описания этого синдрома психического автоматизма принадлежит французскому ученому Клерамбо. — 110 —
|