|
Это был невроз, а не реакция протеста. Мать видела, что, придя в школу, ребенок бледнел и краснел, дрожали от страха руки, губы, ноги, пересыхали губы, не могла от страха вымолвить ни слова. И матери становилось жалко дочь и она разрешала ей пропускать занятия. Дочь перевели на индивидуальное обучение. И вот она впервые у меня. Что делать? Назначил общеукрепляющее лечение, успокаивающее. Переубеждать в том, что бояться не надо и пр., не стал — толку все равно не будет. Направил в психоневрологический санаторий для детей с пограничными формами психоневрологической патологии. Отлежалась (там дети учатся не как в обычной школе), успокоилась, страх посещения школы прошел. Плюс для закрепления эффекта — психотерапия. Сейчас девочка здорова, но еще сохраняется робость, застенчивость, настороженность по отношению к педагогам. Будем и это лечить. О том, что могут возникать психогенные боли в животе, я уже рассказывал. Американский гастроэнтеролог Д. Дроссман в 1982 году рассказал о судьбе 24-х взрослых женщин, обратившихся к нему по поводу стойких болей в животе, — этих же больных автор наблюдал в течение шести лет. Боли в животе появлялись после психических стрессов, многие больные извлекали для себя разного вида выгоды от своей болезни. Боли в животе оформлялись на основании жалоб у других пациентов, на основании прочитанной литературы или прежних ощущений. Обычно боли в животе возникали после неудачных операций или смерти близких людей, неудачных родов, абортов и т. д. Во время болей в животе у всех пациентов было сниженное настроение, доходившее до степени выраженной депрессии. Несмотря на то, что был очевиден психогенный механизм болей в области живота, ни один из пациентов не был в свое время направлен к психиатру. Особое внимание доктор Дроссман уделил особенностям личности своих пациенток. Он разделил их на четыре типа: истерическая личность, ипохондрическая, депрессивная и личность, склонная к фиксации на боли. Чем более личность приближалась к гармоничной, тем лучше был результат комплексного лечения (включая психотерапевтическое). У одной моей пациентки как только она оказывалась в самолете, резко падало артериальное давление, начинался самый настоящий обморок. Но стоило на табло появиться надписи «Пристегните ремни», как все страхи прекращались, давление нормализовывалось. «Пристегните ремни» — эта фраза сразу же как бы мобилизовывала пациентку, придавала ей бодрость и уверенность. Если бы у каждого была такая магическая фраза, люди бы не мучились от напрасных страхов и неприятных ощущений в разных частях тела. — 186 —
|