|
Термоневроз возможен и в более раннем возрасте. Однажды меня пригласили проконсультировать трехлетнюю девочку, которую поместили в инфекционную больницу с подозрением на тяжелое заболевание, протекавшее с периодически возникавшей температурой до 40—41°. Особенность заболевания заключалась в том, что: 1) гипертермия нарастала очень быстро, на протяжении нескольких минут; 2) она также быстро проходила через 1—2 часа; 3) во время гипертермического состояния больная хорошо ела, спала, играла, вела себя так, будто ничего с ней не происходит, кроме одного: она была плаксивой и раздражительной; 4) на гипертермию не оказывали существенного влияния мощные жаропонижающие препараты, которые давались в самых разнообразных дозах; 5) не было никакого соответствия между соматическим состоянием пациентки и высокой температурой — температура не сопровождалась признаками воспаления: обложенным языком, покраснением слизистых рта и пр. Первое, что я сделал по приезде в стационар — поговорил с родителями девочки. Мать была женщиной очень впечатлительной и нервной, в прошлом при сильных волнениях у нее повышалась температура: «Еще девушкой была, отправляюсь на свидание или экзамен, нервничаю, краснею, щеки горят, все тело тоже, измеряю температуру — почти под сорок. Успокоюсь — и температура проходит». Отец в прошлом был известным спортсменом, потом из-за травмы ушел из спорта. Он давно уже замечал, что стоит ему сильно поволноваться, понервничать, испугаться («вдруг не войду в финал»), как очень быстро, прямо на глазах повышалась температура: «Весь горю, но чувствую себя в общем неплохо». Гипертермия исчезла у него так же быстро, как и появлялась. Подобные приступы, как у отца, так и у матери, отмечались нечасто, после рождения дочери их ни разу не было, да к тому же родители никогда не вели разговоры на эти темы, скрывая друг от друга эту особенность конституции. Когда дочь поступила в стационар, каждый из них подозревал, что подобная реакция носит наследственный характер, но об этом не говорил, стесняясь друг друга. Девочка родилась от первой беременности, протекавшей без каких-либо отклонений. Росла и развивалась нормально, но родители видели, что их дочь какая-то особая: у нее часты рвоты фонтаном, особенно после переедания. Много плачет, очень чувствительная: стоит, допустим, в комнату зайти постороннему человеку, как немедля принимается плакать. Однажды у девочки заподозрили воспаление легких, назначили антибиотики. Как только сделали первую инъекцию, она сильно испугалась, обиделась на медсестру, успокоилась лишь тогда, когда медсестра ушла. — 182 —
|