|
В периоды «эпидемий» многие подростки по примеру сверстников пытаются вдыхать ингалянты. Однако регулярными нюхальщиками становятся немногие из них. Это связано с тем, что обычно первое вдыхание ингалянта не вызывает эйфории, а возникающее при этом психологически понятное чувство страха и опасения за свою жизнь, а также нередкие в этих случаях токсические симптомы заставляют подростка прекратить его употребление. Если же вдыхание ингалянта вызвало у подростка чувство удовольствия и он начал регулярно его употреблять, привыкание развивается достаточно быстро. О формирующейся зависимости говорит переход от группового употребления ингалянта к одиночному, увеличение дозы, ежедневные многочасовые ингаляции, повторные ингаляции в течение для, прекращение попыток скрыть от окружающих употребление наркотика. На фоне формирования ритма наркотизации и стабилизации толерантности больные могут постоянно поддерживать желаемую глубину опьянения, контролируют выход из него. В состоянии интоксикации уменьшаются атаксия и психосенсорные нарушения, в опьянении появляется возможность целенаправленной и координированной двигательной активности. Галлюцинации становятся все более управляемыми, подростки заказывают себе полюбившиеся галлюцинаторные сюжеты. Окончание интоксикации не сопровождается токсическими симптомами (тошнота, рвота). Примерно через полгода систематического приема ингалянта развивается абстинентный синдром в виде раздражительности, подавленного настроения, тяжелой головной боли, неврологических расстройств (нистагм, тремор век и пальцев рук, судорожные подергивания отдельных мышц), двигательного возбуждения, мышечных болей, парестезии, психосенсорных расстройств. Однако факт развития физической зависимости при употреблении ингалянтов не является общепризнанным. Это связано с тем, что достаточно быстро вслед за психической зависимостью (1-я стадия наркомании) появляются психоорганические расстройства как основное проявление 3-й стадии зависимости. Уже на первых этапах формирования зависимости нарушается контроль поведения, появляются побеги из дома, прогулы работы и учебы, усиливаются антисоциальные тенденции. Быстро формируется интеллектуальное снижение, обеднение психической деятельности, аффективные нарушения, что свидетельствет о формировании токсической энцефалопатии. Больные становятся апатичными, мрачными, отмечается готовность к агрессивным вспышкам, утрачивается привязанность к близким. Течение зависимости высокопрогредиентное. Об этом свидетельствует быстрое становление систематического ритма наркотизации, формирование патологического влечения уже после нескольких вдыханий, резкий рост толерантности, формирование грубого психоорганического дефекта вплоть до инвалидизации уже через 1,5–2 года систематического злоупотребления, выраженные неврологические расстройства (спонтанный нистагм, пошатывание походки, мышечный тремор, церебрастенические проявления) и органная патология (поражение печени и почек, сердца, лейкопения). — 250 —
|