|
Есть определенная зависимость характера совершенного общественно опасного деяния от типа течения алкогольного психоза. Больные в состоянии острого алкогольного психоза чаще совершают правонарушения против личности и хулиганские действия. Больные с хроническими алкогольными психозами примерно одинаково часто совершают противоправные действия против личности, общественной безопасности и собственности. Механизмы совершения общественно опасных деяний больными в состоянии алкогольного психоза бывают различными. В большинстве случаев, особенно при остром развитии психоза, обнаруживается прямая или косвенная связь общественно опасного поведения с имеющимися психотическими расстройствами. В этих случаях общественно опасные действия обусловлены бредовыми идеями преследования и отравления, развившимися как в структуре острого параноида, так и в структуре синдрома вербального галлюциноза (продуктивно-психотический механизм совершения общественно опасных деяний по В.П. Котову и М.М. Мальцевой, 1987). При этом правонарушения совершаются по механизму бредовой защиты либо бредовой мести и направляются на лиц из ближайшего окружения, гораздо реже — на случайных лиц. В других случаях общественно опасные деяния, например хулиганские действия, обусловлены состоянием беспорядочного психомоторного возбуждения и дезорганизацией поведения в результате помрачения сознания. В то же время нередко не выявляется очевидной ни косвенной, ни прямой связи противоправного поведения с имеющимися продуктивными расстройствами. В этих случаях правонарушения совершаются по реально-бытовым мотивам, на формирование которых оказывает влияние комплекс негативно-личностных факторов: преморбидные и морбидные качества личности, имеющийся социальный опыт, особенности микросоциума в сочетании с идеаторными и эмоционально-волевыми нарушениями, обусловленными алкогольным психозом (негативно-личностный механизм совершения общественно опасных деяний М.М. Мальцевой, 1987). Таким образом, в состоянии алкогольных психозов больные чаще совершают общественно опасные деяния, направленные против личности, и хулиганские действия. Наибольшую общественную опасность в этом плане представляют больные с алкогольными параноидами, а также лица с острым типом динамики психоза. Механизмы совершения общественно опасного поведения чаще всего связаны с продуктивными расстройствами либо, значительно реже, — с негативно-личностными изменениями. При этом продуктивно-психотические механизмы совершения общественно опасных деяний больше свойственны больным острыми формами психозов, а также больным алкогольным параноидом; негативно-личностные механизмы чаще встречаются при хронических формах алкогольных психозов и при вербальных галлюцинозах. Все лица, совершившие общественно-опасные деяния в состоянии алкогольного психоза, должны в отношении содеянного признаваться невменяемыми. — 239 —
|