|
Опьянение обычно сопровождается разнообразными расстройствами восприятия. В начале интоксикации субъективно ощущается снижение слуха и остроты зрения: звуки кажутся глухими, контуры предметов — расплывчатыми. Затем способность к восприятию окружающего улучшается: цвет окружающих предметов приобретает особую яркость, красочность; звуки — громкость и ясность. Характерны явления дереализации. Окружающая обстановка воспринимается чуждой, действительность — нереальной, происходит как бы «перенос в иной мир». Страдает пространственное восприятие — предметы увеличиваются или уменьшаются, деформируются. Возникают иллюзии, постепенно принимающие характер псевдо- и истинных галлюцинаций. Содержание их может быть фантастическим. Появляются деперсонализационные расстройства в форме нарушения схемы тела, раздвоенности своего Я. Эти переживания сопровождаются страхом «сойти с ума». Мышление в интоксикации становится нелогичным, непоследовательным, бессвязным. Темп его ускорен, мысли плывут непрерывным потоком. Высказывания непоследовательны, осмысление происходящего нарушено. Реже мышление замедлено, «мысли застывают». Иногда возникает ощущение непроизвольного хода мыслей. Большинство опьяневших чувствуют апатию, заторможенность, нежелание общаться с окружающими. Они кажутся застывшими, не сразу выполняют просьбы и инструкции. В других случаях опьяневшим свойственно речедвигательное возбуждение, дурашливое поведение, сопровождающееся смехом насильственного характера. Возбуждение может сопровождаться агрессивностью, злобностью и становится опасным для окружающих. Нередко возникает сексуальное возбуждение. Часто к концу опьянения появляется резко повышенный аппетит, прожорливость с почти полной потерей вкусовых ощущений. Изменения в соматическом состоянии возникают в процессе курения и становятся выраженными через 10–15 минут после его окончания. Лицо становится бледным, руки синюшными, холодными, развивается выраженная потливость, зябкость. Реже можно наблюдать гиперемию лица. Опьяневшие испытывают интенсивное головокружение, шум и звон в ушах, тяжесть в голове, головную боль. Типичны резкая сухость во рту, жажда, голод, тошнота, иногда рвота. Отмечаются повышенный блеск глаз, слезотечение. Дыхание затруднено и учащено. Артериальное давление повышается на 10–15 мм рт. ст. на фоне тахикардии. При неврологическом обследовании отмечаются грубые нарушения походки, координации, тремор рук и всего тела. Речь заплетающаяся, зрачки расширены, плохо реагируют на свет. К концу опьянения зрачки сужаются. Обнаруживается потеря кожной и глубокой мышечной чувствительности, парестезии. — 215 —
|