Экзистенциальная психиатрия

Страница: 1 ... 215216217218219220221222223224225 ... 244

деляющее данного человека и служащее основой его

идентичности. Сознательное решение является результа-

том этой интеграции, и поэтому оно требует иногда боль-

шого усилия, так как создание целого из противоречащих

тенденций не является легким делом.

Сущностью решения является выбор: то, что было от-

вергнуто, не исчезает, однако, бесследно. Заслугой Фрейда

является то, что он обратил внимание на этот, казалось бы,

очевидный факт. Своим анализом невротических симпто-

мов, сновидений и ошибочных действий он убедительно

показал существование в психике того, что было вытесне-

но. В неврозе навязчивости способность принятия реше-

ний выражение ослаблена в результате навязчиво возни-

кающих мыслей, действий или фобий. Борьба с этим чуж-

дым и отвергаемым сознанием элементом психики ни к

чему не приводит; она еще больше увеличивает силу на-

вязчивых впечатлений. То, что когда-то подверглось се-

лекции, как бы мстит за себя тому, что при селекции когда-

то оказалось победителем. Обычно только незначительная

часть процесса селекции осуществляется в сознании. Прав-

да, мы непрерывно выбираем и принимаем решения, однако

значительное большинство решений разыгрывается за пре-

делами нашего сознания; позднее не раз приходится удив-

ляться, почему мы поступили подобным образом.

282

В шизофрении вскрывается механизм борьбы между

двумя взаимоисключающими возможностями, требующи-

ми выбора, который в норме остается скрытым. Болезнен-

ное обнаружение процесса селекции касается, прежде все-

го, выбора между основными чувственными установками.

Этот выбор обычно осуществляется без участия созна-

ния; нельзя вынудить себя к любви, ненависти, страху.

В шизофрении, правда, также нельзя управлять своими

чувствами, но обнаруживается, иногда в драматической

форме, борьба между противоположными эмоциональны-

ми установками столь сильная, что ни одна из них не мо-

жет одержать верх. Невозможность осуществления выбо-

ра основной эмоциональной установки отражается на всей

психической жизни и поведении индивида. Эта установка

составляет как бы фундамент, на котором выстраиваются

уже более конкретные формы активности. Больной в

приветствии протягивает руку и тут же ее отдергивает,

садится на указанное место и встает; на его лице выража-

ются различные, иногда противоположные чувства, обычно

не соответствующие ситуации и т. п. Это - формы поведе-

ния, поражающие при первом контакте и вытекающие из

недостатка эмоционального решения, т. е. выбора соответ-

ствующей данной ситуации чувственной установки.

— 220 —
Страница: 1 ... 215216217218219220221222223224225 ... 244