Введение в клиническую психиатрию

Страница: 1 ... 8182838485868788899091 ... 350

Мутизм —отсутствие словесного общения с окружающими при
сохранности речевого аппарата.

Мутизм избирательный — отсутствие словесного общения
при разговоре на определенные темы, в определенных ситуациях или в
отношении отдельных лиц.

Мутизм истерический — отсутствие речевого общения,
сочетающееся с выразительной или гиперэкспрессивной мимикой и дви-
жениями.

Неологизм — новое слово, создаваемое самим больным и по-
нятное только ему.

Неологизм активный (J.Seglas, 1892) — слово или сло-
ва, имеющие для больного определенный смысл и используемые им для
речевого или письменного общения.

Неологизм пассивный (J.Seglas, 1892) — слово или сло-
ва, основу которых составляют прежде всего звуковые элементы, а не
смысловое значение; используются обычно в качестве ритуала.

Речевая бессвязность (речевая инкогерентность, рече-
вая спутанность, словесная окрошка, словесный салат) — бессмыслен-
ный набор слов, лишенный грамматического строя.

105


Речевой напор (Rededfatig) не Имеет среди психиатров од-
нозначного определения; это а) патологическое речевое возбуждение,
при котором больной ощущает непрерывную потребность говорить
и не может прекратить свои многословные высказывания;* б) повы-
шенная речевая активность, сопровождающаяся ускорением речи,
многословием, трудностью остановиться или же переключить свои
высказывания на другую тему; возможность получить от больного
ответы на задаваемые ему вопросы затруднена или просто невозмож-
на; в) насильственное, непрерывное речевое возбуждение. Последнее
Определение принадлежит K.Iaspers'y (1913) и E.Bleuler'y (1916). Они
иллюстрируют эту форму речевого нарушения ссылкой на описание
В .Х.Кандинского.

"Вдруг Долинин чувствует, что язык его начинает действовать не только
помимо его воли, но даже наперекор ей, вслух и при этом очень быстро*
выбалтывая то, что никоим образом не должно было бы высказываться. В
первый момент больного поразил изумлением и страхом лишь самый факт
такого необыкновенного явления: вдруг, с полной осязательностью, почув-
ствовать в себе заведенную куклу — само по себе довольно неприятно. Но,
разобрав смысл того, что начал болтать его язык, больной поразился еще
большим ужасом, ибо оказалось, что он, Долинин, открыто признавался в
тяжких государственных преступлениях, между прочим, возводя на себя за-
мыслы, которых он никогда не имел. Тем не менее, воля оказалась бессильною
задержать внезапно получивший автономию язык; и так как нужно было все-
таки извернуться так, чтобы окружающие естественным путем (т.е. своими
ушами) не могли ничего услыхать, то Долинин поспешно ушел в сортир, где,
к счастью eroVtm то время никого не было, и там переждал пароксизм непро-
извольного болтания, усиливаясь, по крайней мере, болтать немного".**

— 86 —
Страница: 1 ... 8182838485868788899091 ... 350