Клиническая психиатрия

56

57

видов памяти (зрительной, слуховой и т. д.), ассоциативных зон между ними — к нарушению комплексного запоминания и воспроизведения, а лобных долей — к нарушению произвольной, избирательной мнестической активности.

Исследования с позиций учения о межполушарной асимметрии позволили установить ряд особенностей мнестических расстройств в зависимости от локализации патологического процесса. Например, в результате инактивации правого полушария у правшей (после «правостороннего» электросудорожного припадка) Л. Я. Балонов и В. Л. Деглин (1976) отмечали у больных ухудшение несловесной, образной памяти, а при инактивации левого полушария — ослабление словесной памяти.

Патология мышления, речи и интеллекта

Мышление — способность человека абстрагироваться от конкрет­ного, образного и оперировать абстрактными (образными или словес­ными) категориями, отражающими ранее воспринятую реальную действительность. Источником и основой мышления являются ощуще­ния, восприятия, представления и вытекающие из этого запасы памяти, которые в виде образов или словесных символов предметов окружаю­щей действительности служат составными элементами мыслительных операций. С помощью мышления человек выходит за пределы чувст­венного познания и приобретает способность прогнозировать свою деятельность. Мышление имеет общественно-исторический характер, непосредственно связано с речью и существует в материальной сло­весной форме.

И. М. Сеченов (1947) мышление считал руководителем действий, так как только с осознанием цели и смысла действие становится целе­сообразным и целенаправленным. Однако источником человеческих действий являются осознанные потребности.

Основные элементы (логические формы) мышления — это понятия, суждения и умозаключения (индуктивные и дедуктивные). В процессе мышления осуществляются анализ, синтез и обобщение познаваемого материала, а также создаются соответствующие гипотезы своего пове­дения и действий, правильность которых проверяется в практической деятельности. Выделяют наглядно-действенное, наглядно-образное (конкретно-образное), словесно-логическое, творческое (эвристическое) мышление и интуицию. В творческих видах деятельности большое зна­чение имеет воображение — способность к образному представлению конечного результата и созданию программы своих действий в решении проблемных ситуаций. Мышление осуществляется по законам формаль­ной логики — тождества, исключенного третьего, достаточных осно­ваний.

Мысль является сложнейшим обобщенным отражением действи­тельности, направляющимся определенными мотивами, и совершается