|
Эмбрио- и фетопатии, обусловленные инфекционными заболеваниями. Олигофрению при врожденном сифилисе (умственную отсталость) обнаруживают рано. При постановке диагноза учитывают соматические признаки: паренхиматозный кератит, глухоту, развившуюся вследствие сифилитического лабиринтита и дегенерации преддверно-улиткового нерва; поражение верхних центральных резцов — бочкооб- 447 разные зубы с полулунной выемкой, деформацию черепа, седловидный нос, увеличение печени и селезенки. Токсоплазматическая олигофрения — наиболее тяжелая форма заболевания, развившегося в результате заражения токсоплазмозом плода в первые 3 мес. внутриутробного его развития, сопровождается нарушениями развития органа зрения (микрофтальмией, катарактой, хориоретинитом, иридоциклитом), гидро- и микроцефалией, судорожными припадками. В мозге больных обнаруживают каль-цификаты, рассеянные в теменных, затылочных долях, в ядрах основания. Внутриутробный листериоз проявляется в виде генерализованного гранулематоза с поражением кожи, зева, миндалин, мозговых оболочек, мозга, печени. Обнаруживают специфические высыпания, представляющие собой узелки, содержащие возбудителёй инфекции. Листериозный менингит , и энцефалит протекают остро и часто приводят к летальному исходу. Вирусные олигофрении. Рубеолярная форма вызывается вирусом краснухи, ее особенностью является сочетание слабоумия с пороками развития глаз, сердца, слухового аппарата, гиперкинезами, мышечной гипертензией, нарушением глотания, симптомами вялотекущего менин-гоэнцефалита, микро- и гидроцефалией. Врожденная цитомегалия. Основные симптомы — гепатоспленоме-галия, желтуха, тромбоцитопения, интерстициальные пневмонии, пороки развития глаз, аплазия или гипоплазия мозжечка. Проявления врожденной цитомегаловирусной инфекции в период новорожденности и раннего детства могут быть незначительными, однако в дальнейшем нередко дети с этой патологией плохо успевают в школе, у них выявляют симптомы минимальной мозговой дисфункции (Л. О. Бадалян и соавт., 1980). Олигофрения при гемолитической болезни новорожденных, возникающая вследствие несовместимости антигенных свойств крови матери — 480 —
|