Хрестоматия по нейропсихологии

Ведущим мотивом в уровне действии является соб­ственно не предмет сам по себе как геометрическая форма, как нечто с определенной массой консис­тенцией и т п , а смысловая сторона действия с предме­том — все равно, фигурирует ли предмет в этом действии как его объект или еще и как его орудие Именно этот мотив разрушается при так называемой агностической (иначе идеаторной) апраксии, о кото-рои будет подробно сказано в последующем тексте Афферентационньши системами описываемого уровня

являются те функциональные системы, которые ос-мышлягот чувственно предъявленный предмет и оп­ределяют, что именно и в каком цепном порядке можно и нужно делать с этим предметом.

Для последующего анализа целесообразно ввес­ти два понятия, созданные невропатологами и об­ладающие несомненной эвристической ценностью: понятия смысловой структуры действия и его двига­тельного состава. Смысловая структура двигательного акта определяется содержанием возникшей задачи и в свою очередь сама определяет тот сензорный или сензорно-гностический синтез, который адекватен задаче и может обеспечить се разрешение, а тем са­мым определяет и созвучный этой задаче ведущий уровень построения. Двигательный состав действия есть уже результат столкновения между собой, как бы итог подстановки в некоторое общее уравнение двигательной задачи и кинетических возможностей, находящихся в распоряжении организма для ее реше­ния. Двигательный состав включает в себя и перечень последовательных элементов цепи, если речь идет о цепном действии, и определение двигательных прие­мов, соответствующих этим элементам, и фоновый состав симультанных компонент сложного движения. Двигательный состав определяется и биомехани­ческим устройством рычагов и кинематических цепей тела, и иннервационными ресурсами, и фактическим инвентарем сензорных коррекций и, наконец, ору­дием, которое может быть применено для выполне­ния потребовавшегося действия. Таким образом, дви­гательный состав есть функция как задачи, так и ее исполнителя. (...)

Опираясь на введенные выше понятия смысло­вой структуры и двигательного состава моторных актов, можно коротко и с достаточной точностью сказать, что болезненные или травматические очаги в нижнетеменных отделах полушарий (с особенной выразительностью — в ведущем, обычно левом по­лушарии) влекут за собой нарушения в смысловой структуре сложных двигательных актов или действий, а очаги в премоторных полях — нарушения в их дви­гательном составе.