Хрестоматия по нейропсихологии

Движения уровня пространственного now имеют прежде всего ясно выраженный целевой характер они

ведут откуда-то, куда-то и зачем то Эти движения экст-равертированы, обращены на внешний мир в не меньшей мере, чем движения уровня синергии, интра-вертированы Движения уровня С несут, давят, тянут, берут, рвут, перебрасывают Соответственно с этим они имеют начало и конец, приступ и достижение, замах и бросок или удар Движения в пространственном поле всегда по своей сути переместите.гьны, если их внеш­нее оформление иногда по необходимости и циклич­но в cилv устройства наших конечностей (ходьба, бег), то по своей смысловой структуре описываемые дви­жения так же апериодичны, как и само пространство, в котором они текут

Псреместительное движение по самой своей сути предполагает прилаживание к условиям того внешнего пространства в котором оно протекает Эта приспособите юность к пространству, владение пространством есть третья характерная черта движе­нии рассматриваемого уровня, совершенно чуждая нижележащим уровням построения Она проявля­ется в дв>х планах или оттенках, намечающих грань между обоими упоминавшимися подуровнями В нижнем (стриальном) подуровне она проявляется как приспособительность по ходу процесса В уровне синергии, например, заканчивается и оформляется в детстве сложнейший синергстическии концерт ходьбы но ходьбы, так сказать, холостой или абст­рактной Стриадьный подуровень адаптирует этот акт к рельефу и консистенции дороги, к уклонам, закруглениям, скользким местам, к бесчисленным метким коллизиям, о которых босая нога могла бы мноюе рассказать обутой ( ) В верхнем подуровне С2 та же приспособительность к внешнему про­странству становится тоньше и специализирован-нее, приобретая более выраженный целевой или фина 1ьныи характер, и превращается в проекцию движения на его конечн>ю точку во внешнем про­странстве, с установкой на точность или меткость 9тот подуровень в очень большой мере индиф­ферентен к траекториям, способу и характеру вы­полнения промежуточных этапов перемещения полностью перенося коррекционнос ударение в ко­нечный пункт, в который, как в фокус, должны собраться всевозможные (и фактически встре­чающиеся при повторениях в силу вариативности) траектории данного движения ( )

Остановимся вкратце на явлениях дисфункции рассматриваемого уровня Если нарушения на рубро-спинолъном уровне А заслуживали названия дистонии, нарушения в тол амо- пал л ид арном уровне В — назва­ния диссинергии, то дисфункции уровня С хорошо объединяются под именем дистаксиц или атаксии, т е тою что в просторечии принято называть «наруше­ниями координации Все известные в клинике виды атаксии связаны с поражениями афферентации именно описываемого >ровня Таковы вестибулярная и моз­жечковая атаксии, такова, по сути, и табетическая атак­сия, хотя она осложняется, как указывалось выше, еще дистоническими нарушениями в уровне А Все эти виды атаксии не затрагивают уровня синергии и не влияют прямым образом на уровни выше С, но они резко избирательно нарушают пространственную коорди­нацию, в первую очередь равновесие, локомоции и точность (меткость) Табетическая атаксия, вызывая по­бочным порядком синдром дистонии, выбивает до из­вестной степени почву из-под ног и у уровня синергии опирающегося на эффектор уровня А — красное ядро Движения уровней выше С разрушаются вторично по­стольку, поскольку выпадают имеющиеся почти у всех