|
В. М. смирнов, А. Н. Шл ндури на участие подкорковых образований в церебральной организации речи и «схемы тела» и в механизмах функциональной асимметрии мозга1 Важнейшим аспектом изучения мозговой организации высших психических функций является раскрытие роли совместной работы полушарии мозга и их функциональной асимметрии Традиционным приемом исследования данной проблемы служат клинико анатомические сопоставления, устанавливающие корреля ции межд> определенными нарушениями психических функции и чокальным поражением одного из полушарии мозга Такие исследования позволили в свое время сформулировать ф>ндаментальныс положения о доминантности левого полушария для ряда важнейших функции (речь, ведущая рука и тп) (РВгоса, 1861, С Weimcke, 1874) В дальнейшем, однако, были получены свидетельства об отсутствии абсолютной доминантности чевого полушария v праворуких и о том что степень доминантности того или другого полушария может варьировать в отношении различных функции (АРЛурия 1962 М С Лебединский, В Н Мя-сищев 1966, Б Г Ананьев, 1969) Функциональная асимметрия рассматривается как важнейшее проявление совместной работы полуша-рии Это бычо убедитечьно показано в исследованиях с «расщепленным мозгом» экспериментальных животных ci также бочьных эпилепсией, у которых рассечение мозговых комиссур производилось с лечебными цечями (КМ Быков АД Сперанский 1924, R WSperry, 1961, MSGazzemga 1967, В М Мосидзе и др , 1968) До недавнего времени свойство доминантности связывалось исключительно с корой больших полушарии Теперь же появились данные, что функция доминантности попушарии обеспечивается не только корковыми но и некоторыми подкорковыми ядрами Эти материалы бьпи получены главным образом в связи с широким применением стереотак-сического метода в нейрохирургической практике (RHassiei \967,DSBeI/ 1968 и др) По сравнению с одномоментными стереотаксичес-кими вмешательствами существенными преимушест-е ши обладает способ интранерсбральных долгосрочных («вживленных») электродов, используемый в рамках комплексною метода исследования структурно-функциональной и нейрофизиологической организации мозга человека (Н Л Бехтерева, 1966, 1974) В настоящем сообщении анализируются эффекты стереотаксических воздействии, проявляющиеся в изменениях речи и нарушениях «схемы тела» и имеющие прямое отношение к проблеме участия г [убоких структур в механизмах функциональной асимметрии мозга Во время стереотаксичсскои операции (нейро-хир>рг А Н Бондарчук) в заранее выбранные под- — 580 —
|