Хрестоматия по нейропсихологии

Такова клиническая картина II варианта пе­редних речевых расстройств — аграмматизма, назы­ваемого первичным нарушением грамматического структурирования

Еще одну — третью — группу составили больные с выраженными нарушениями обеих операции — внут реннего программирования и грамматического струк­турирования Сочетание этих нарушении очень типично для передних речевых расстройств из 15 больных с относительной сохранностью моторной стороны речи оно наблюдалось у 7 Однако мы не будем подробно останавливаться на особенностях их речи, поскольку они складывались из описанных выше симптомов

Таким образом, данные неиропсихологического исследования подтверждают нашу гипотезу о том, что операции внутреннего программирования и граммати­ческого структурирования высказывании могут страдать изолированно и вызывать принципиально различные варианты «передних» афазий

Сопоставительное изучение больных, страдаю­щих эфферентной моторной афазией с выраженным «телеграфным стилем», показало, что у них наряду с трудностями актуализации слов, вызванными рас­падом кинетической организации моторной стороны речи, наблюдается грубое нарушение грамматичсс кого структурирования В то же время у этих бочьных может и не быть отчетливых дефектов внутреннего программирования, тонкие же дефекты обычно име­ются по-видимому, они связаны с некоторой об­шей речевой инертностью больных

Этот вывод был сделан на основании того, что описываемым больным приблизительно одинаково трудно выполнять задания I и II серии на програм­мирование (помошь в программировании не оказы­вает существенного влияния на выполнение задании) В то же время анализ спонтанной речи и выполне­ния грамматической серии тестов обнаруживает гру­бейший аграмматизм Исследование аграмматизма этих больных показало, что их ошибки однотипны с ошибками больных с чистым аграчматизмом

Приведем образцы речи больных, страдающих эфферентной моторной афазией с выраженным «те­леграфным стилем»

Богы/ои Цв ( ) 32 лет шофер лиа!ноз послед­ствии нарушении мозговою кровообращении (эмболии) в бассеине левои средисмозгооои артерии

I Диа югическая речь

Э У Вас ба!ьшвя семья9