Хрестоматия по нейропсихологии

Страница: 1 ... 567568569570571572573574575576577 ... 974

2Составление предложении по картинке «действия»

а)Самостоятельное составление

"Газеты и >t;vpHa,ibi покупатель продавщица «Боль­шевик «Большевик» (вместо «Мужчина покупает в киос­ке газету»)

б)Составление предложении по вопросам

3Кто это9
Б М\жчина

Э Что делает мужчина? Б Покупает

Э Что покупает мужчина9 Б Журнал «Большевик»

в)Составление предложений с помощью метода
фишек

Мальчик рисует домик Девочка кормит петуха Девочка наливает молоко

Приведенные примеры хорошо иллюстрируют не только неразвернутость речи больного, ее асгтонтан-ность, но и дефекты построения предложении Они проявляются не в аграмматизмах типа нарушения со­гласования, управления, оформления личных глаголь­ных форм и т п — такого рода ошибок больной не делает, — а в незаконченности предложений и даже в полной неоформленности высказывания как целостной единицы Хотя внешне такие нецельнооформленные высказывания напоминают речь больных с аграм-матизмом при эфферентной моторной афазии, вид нарушении в обоих случаях различен, что хорошо обнаруживает метод фищ^к'^больных с аграмматизмом при использовании этого приема ошибки сохраняют­ся, а у описываемы^ больных исчезают

Уже из приведенных образцов речи видно, что у описываемой группы больных грамматические опера­ции относительно сохранны Это доказывается также и данными грамматической серии тестов Больным доступно формо- и словообразование, вставка предло­гов, вставка слов в нужной форме и т п Все эти тесты выполняются, правда, замедленно, дезавтоматизиро-ванно, иногда с ошибками по типу замены нужной формы более привычной (частотной) формой Так, в тесте, где нужно было вставитъ'25 предлогов, больной Прот ошибочно вставил только три предлога Типич­ная ошибка такова в тексте «чере,з 30 минут все были реке» читает «были у реки» Поскольку ни одной ошиб­ки по типу действительного аграмматизма сделано не было, мы сочли возможным говорить о первичной практической сохранности грамматического структу­рирования у больных этой группы

Таким образом, для этой (первой) группы боль­ных с «чистой» динамической афазией характерно выраженное нарушение внутреннего программиро­вания высказывании при относительной сохранно­сти грамматического структурирования Эти данные о динамической афазии находятся в соответствии с наблюдениями А Р Лурия и Л С Цветковой Однако, в отличие от указанных авторов, мы нашли, что грам­матическая сторона речи у больных с чистой динами­ческой афазией может быть практически сохранна, ее тонкие дефекты могут быть объяснены вторич­ными нарушениями

— 572 —
Страница: 1 ... 567568569570571572573574575576577 ... 974