Хрестоматия по нейропсихологии

Страница: 1 ... 542543544545546547548549550551552 ... 974

Я позволю себе коротко остановиться на вопросе об основных признаках эфферентной афазии на раз­ных уровнях структуры языка Разумеется, в каждом конкретном случае должны присутствовать отнюдь не все из отмеченных симптомов и затрагиваются отнюдь не все лингвистические уровни В одних случаях нару­шение носит преимущественно или исключительно фо­нологический характер, в других — речевые потери относятся главным образом или только к синтакси­ческому уровню При эфферентной афазии владение словами со­храняется, в особенности владение теми словами, которые не зависят от контекста, — в основном ве­щественными существительными, и в частности конкретными существительными, выполняющими главную функцию в речи С другой стороны, постро­ение предложения связано у таких пациентов со зна­чительными трудностями прежде всего, наблюдается утрата чисто грамматических слов, а именно слов соединителей (союзов и предлогов), а также утрата таких строго грамматических слов, как местоиме­ния Чем более независимый статус имеет слово и чем ближе оно к классу обычных исходных слов, тем оно более жизнеспособно Так, имена сохра­няются лучше, чем глаголы, а существительные — лучше, чем прилагательные Из всех падежей сохра­няется лишь именительный, а глагочы употребля­ются в форме, наиболее близкой к имени Скажем, если в системе глагольных форм данного языка име­ется инфинитив, то эта форма обнаруживает ботее высокую сохраняемость при эфферентной афазии чем личные глагольные формы Традиционное на­звание «телеграфный стиль» очень хорошо характе­ризует речь таких афатиков Они склонны сводить свои высказывания к одному слову На фонологи­ческом уровне владение фонемами сохраняется Труд­ности вызывают не сами фонемы, а их сочетания, переход от одной фонемы к другой и разнообразие фонем в составе многосложного слова Чем более не­зависим статус фонемы или различительного при­знака относительно контекста тем выше вероятность сохранения данной единицы Среди различительных признаков сегментные признаки более стоики, чем просодические, поскольку только последние затра­гивают отношения между фонемами в составе фо­немной цепочки

Эфферентная афазия, таким образом, является типичным нарушением отношения по смежности и явные свидетельства нарушения по смежности на­блюдаются на всех уровнях языка Корень как лекси­ческая и наименее зависимая часть слова сохраняется лучше, чем грамматические суффиксы Интересно, что однокоренные слова с различными суффиксами ассо­циируются друг с другом по семантической смежнос­ти, тогда как разнокоренные слова с обшим суффиксом обнаруживают семантическое сходство Среди синтак­сических отношении управление легче подвержено утрате, чем согласование, поскольку последнее свя­зывает модификатор с главным словом не только по смежности, но и по сходству, тогда как управление ограничивается связью только по смежности Суще­ство эфферентного типа афазии с ее аграмматизчом наилучшим образом было выявлено еще в прошлом столетии горячим сторонником научного подхода к изучению афазии Хьюлингзом Джексоном Он был первым, кто понял, что основная речевая неполно­ценность состоит в утрате способности строить пра­вильные высказывания

— 547 —
Страница: 1 ... 542543544545546547548549550551552 ... 974