Хрестоматия по нейропсихологии

Перечисленные факторы, по-видимому, не ис­черпывают все те принципы или стратегии, которы­ми характеризуется функциональная специализация левого и правого полушарий. Можно, вероятно, вы­делить и другие дихотомические принципы их рабо­ты. Важно, однако, подчеркнуть, что полушарные факторы имеют более сложную природу, чем реги­ональные, и отражают более высокий уровень ин-тегративной работы мозга.

5)Факторы межполушарного взаимодействия.
Данные факторы определяют процессы взаимосвя­зи и взаимодействия левого и правого полушарий,
что обеспечивается структурами мозолистого тела и других срединных комиссур мозга.

Важность этого принципа (или принципов) функционирования мозга была продемонстрирова­на М.Газзанигой (1970) и Р.Сперри (1969) на мо­дели «расщепленного мозга». Было установлено, что при рассечении мозолистого тела нарушаются не только двигательные координационные акты, но и различные психические функции. При этом возни­кает своеобразный синдром «расщепленного мозга».

Исследование больных с «расщепленным моз­гом» показало существование различных вариантов парциального нарушения взаимодействия полуша­рий вследствие поражения передних, средних и зад­них отделов мозолистого тела (Л.И.Московичюте и др., 1982). Нарушение взаимодействия полушарий в клинике локальных поражений головного мозга мо­жет выражаться в виде патологической реципрок-ности полушарий, угнетения одного полушария другим (Л.Я.Балонов, В.Л.Деглин, 1976).

Закономерности взаимодействия полушарий, свойственные взрослому человеку, являются продук­том длительного онтогенетического развития. Э.Г.Си-мерницкой на детях с локальными поражениями головного мозга (1985) было показано, что вследствие несформированности межполушарных взаимодействий нейропсихологические синдромы поражения средин­ных структур у детей протекают иначе.

Систематическое изучение этого вида факторов еще только начинается, однако их важность для по­нимания целостной работы мозга как субстрата пси­хической деятельности очевидна.

6)Общемозговые факторы, связанные с действием различных общемозговых механизмов, кровообращением,

ликворообращением, гуморальными, биохимическими процессами и т.д.

Общемозговые факторы влияют на общее функ­циональное состояние мозга как целого, изменяя протекание всех психических процессов и состоя­ний (А.Р.Лурия, 1969, 1982 и др.).

Общемозговые факторы могут действовать как изо­лированно, так и в сочетании с другими, более регио­нальными факторами. В связи с этим в нейропсихологии возникла проблема дифференциации локальных и об­щемозговых симптомов, которая особенно актуальна при исследовании травматических поражений мозга и послеоперационных состояний (О.А.Кроткова, 1978). Общемозговая нейропсихологическая симптоматика характеризуется, как известно, широким спектром симптомов, нарушением преимущественно динами­ческих аспектов психических процессов, колебания­ми в протекании различных функций. Эти изменения высших психических функций и составляют особый «общемозговой» синдром.