Хрестоматия по нейропсихологии

Изучение динамических и структурных компонен­тов психических функций (т.е. анализ их состава как сложных психологических системных образований) составляет самостоятельную актуальную теоретичес­кую задачу нейропсихологии, сближающую ее по це­лям с общей психологией. Для самой нейропсихологии выделение компонентов психических функций важно прежде всего для понимания роли того или иного ней­ропсихологического фактора в их осуществлении.

Помимо упомянутых выше «ипостасей» в Луриев­ской нейропсихологии используется также психоло­гический язык описания роли того или иного фактора в психических функциях. Для динамических характе­ристик используются такие наименования, как «фактор активности/инактивности», «фактор инертности/под­вижности», «фактор спонтанности/аспонтанности» и др. Для структурных характеристик — «фонематичес­кий фактор», «кинестетический фактор», «пространст­венный фактор» и др. Более глобальные динамические и структурные аспекты реализации психических функ­ций, связанные с работой целого полушария, обозна­чаются как сукцессивный и симультанный факторы.

Таким образом, в Луриевской нейропсихологии выделены три типа или уровня анализа нейропсихоло­гических факторов: 1) морфологический (указание на те мозговые образования, поражение которых вызы­вает определенный синдром), 2) физиологический, функциональный (указание на те физиологические процессы, которые протекают в определенных мозго­вых образованиях и объединяются в единую функцио­нальную систему, ответственную за психическую функцию), 3) психологический (указание на ту роль, которую играет данный фактор в осуществлении разных психических функций). В большинстве нейропсихо-логических работ используется язык психологического описания роли того или иного фактора в осуществ­лении разных психических функций (т.е. в генезе нейро-психологического синдрома). Можно предположить, что нейропсихологические факторы отражают генети­ческие механизмы психической деятельности, т.е. что генотип влияет на психические явления через морфо-функциональные образования мозга. Для этого пред­положения имеется ряд оснований.

Первое. Как известно, нарядус выдающимися спо­собностями (к. музыке, живописи, математике и др.), которые А.Р.Лурия называл «плюс-симптомами», у нормальных людей нередко обнаруживаются опреде­ленные дисфункции (низкий уровень выполнения тех или иных видов деятельности) или «минус-симпто­мы». Степень дисфункции у таких людей существенно ниже той, которая наблюдается при локальных пора­жениях мозга, однако она достаточна, чтобы создавать определенные трудности в обучении. Нейропсихоло-гический анализ такой «низкой нормы» — детей, пло­хо успевающих в обычных школах (им часто ставят диагноз ЗПР — задержка психического развития) про­водился рядом авторов (Э.Г.Симерницкой, Т.В.Аху-тиной, Ю.В.Микадзе, Н.К.Корсаковой, Н.Г.Манелис и др). Была обнаружена нейропсихологическая фак­торная основа имеющихся у детей дисфункций, т.е. синдромный характер трудностей обучения. В работе Г.Б.Глезерман (1983) была выявлена прямая связь нейропсихологических факторов, лежащих в основе трудностей обучения у детей с ЗПР, с генетическими механизмами. Автором изучались дети 10—12 лет с трудностями обучения и их родственники, (родители, дедушки, бабушки, братья, сестры). Были выявлены «фамильные нейропсихологические синдромы», связанные с различными дисфункциями: дизлексией, пространственными, математическими, речевыми, затруднениями и др. Показано, принципиальное сходство дисфункций у детей и их родных, свидетель­ствующее об общих причинах этих дисфункций — не­достаточности в работе определенных мозговых систем.