|
интеллектуально-культурного уровня, возраста и «менталитета» больного. Стремятся наполнить каждый элемент этих схем индивидуализированным, характерными для данного пациента, содержанием. Рис. 3. Прикладная психотерапевтическая интегративно-онтогенетическая модель организации поведения (психотерапевтические мишени) Объясняют алгоритмы самовлияния и влияния на других на каждом уровне эмоционально-поведенческой иерархии и каждом этапе эмоционально-поведенческого акта. Указывают на повышение эффективности коррекции дезадаптивных стереотипов по мере углубления направленности воздействий от итоговых эмоционально-поведенческих реакций к их основам и причинам. На основании интегративно-онтогенетической схемы пациента информируют о том, что «эмоционально-поведенческие реакции и состояния являются лишь вершиной своеобразного айсберга поведения и эмоций. Это то, что мы видим, когда общаемся или наблюдаем за другими - то, что чувствуют и делают они и то, что чувствуем и делаем мы. Эмоции и поступки могут быть адекватными или неадекватными, конструктивными или деструктивными, адаптивными или дезадаптивными, выгодными для индивидуума или для общества». Психотерапевтические и психокоррекционные воздействия в пределах этого уровня соответствуют алгоритму: «Успокойтесь!», «Хватит грустить, радуйтесь жизни!», «Возьмите себя в руки!» и т.п. Сообщают, что они, как правило, неэффективны, т. к. не затрагивают предшествующего уровня - ситуационного и предситуационного мышления - тех, в большей или меньшей степени осознаваемых мыслительных (вербально-логических, аналогово-образных или праксических) процессов, которые соответственно своему содержанию приводят к определенным экст-рапунитивным или импунитивным реакциям и поступкам. Осмысление ситуации может происходить задолго до непосредственного столкновения с нею, при этом субъект прогнозирует свое поведение. При неожиданно возникающих, незапланированных ситуациях эмоционально-поведенческие реакции индивидуума часто отражают особенности глубоких уровней психического и биологического - того, что при относительно размеренной жизни маскируется в той или иной степени сознанием или подсознанием. Для демонстрации роли ситуационного и предситуационного мышления обсуждают схему А - В - С. В этой схеме А - внешнее воздействие (уже имевшее место в прошлом, происходящее в настоящий момент или предстоящее), В - когнитивный фильтр, интерпретация, оценка, интеллектуальное опосредование этого воздействия, С - реакция на А, зависящая от В. — 90 —
|