Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

Из прогнозируемых способов достижения цели избирается субъективно наиболее подходящий (объективно этот вариант мо­жет быть оценен по разному, в т. ч. как неадекватный) и санкцио­нируется соответствующая деятельность. Санкционирование деятельности, определенного варианта поступка происходит соз­нательно или подсознательно всегда, даже при, казалось бы, мол­ниеносных реакциях (Р. МакМаллин, 2001). При неожиданно воз­никающих, незапланированных ситуациях эмоционально-пове­денческие реакции индивидуума в большей степени отражают особенности глубоких слоев психологического или психобиоло­гического - того, что при относительно размеренной жизни мас­кируется в той или иной степени сознанием или подсознанием.

Далее происходит развертывание эмоционально-пове­денческой реакции, которая претерпевает адаптацию и коррек­цию (адаптивно-корригирующая активность) для оптимально­го соотношения, конгруэнтности желаемого образа цели, модели будущего (Н. А. Бернштейн, 1947, 1966) и достигаемого в процес­се деятельности результата. При этом основная роль принадлежит акцептору результата деятельности (П. К. Анохин, 1978, 1979),

сочетающему в себе функцию антиципации (опережающего отра­жения, предвосхищения результата) и различных форм контроля, н т. ч. когнитивно-эмоционального, над процессом его достиже­ния. Эмоционально-поведенческая реакция с различной скоро­стью приобретает характер результирующего поведения (итого­вых эмоционально-поведенческих реакций).

Конечный результат подвергается итоговой оценке и анализу (итоговая оценочно-аналитическая активность) для решения попроса о прекращении или возобновлении деятельности. Завер­шением всего является архивирование в памяти информации о полученном позитивном или негативном опыте, насыщенном со­ответствующими эмоциями (архивирование нового когнитив­но-эмоционального опыта). Эта информация используется далее при возникновении аналогичных или любых других ситуаций.

Таким образом, осуществляется поведенческий цикл с пря­мым и обратным взаимодействием эмоционально-поведенческого потенциала и функционально-динамической системы. В патоло­гических случаях формируются дезадаптивные стратегии поведе­ния, искаженно оценивается ситуация и собственные возможно­сти, получают перевес социально неодобряемые или неприемле­мые потребности, недостаточно или тенденциозно анализируются или игнорируются последствия поступков. Из-за слабости произвольного контроля, гиперэмоциональности или ригидности мыш­ления могут возникать отклонения от первоначальной схемы дей­ствий. Все это становится возможным при различных аномалиях личности, серьезных психогенных воздействиях, психоорганиче­ской отягощенности, состояниях интоксикации или абстиненции при зависимости от психоактивных веществ и т. п.