Психотерапия рака

Во время нашей совместной работы он понял, что источни­ком многих трудностей и стрессов в его жизни была та часть его личности, которая отличалась критическим отношением ко всему, требовала от него соответствия практически недо­сягаемым профессиональным стандартам и делала его непри­ятным для коллег. Одним из «преимуществ» болезни было то, что, обеспечивая получение страховки по нетрудоспособ­ности, она освобождала его от необходимости постоянного профессионального самоутверждения.

Несмотря на то что Фредерик был на грани смерти, он постепенно начал поправляться. Три раза в день он неукосни­тельно выполнял упражнение по расслаблению и визуализа­ции, и размеры его увеличенной печени стали уменьшаться, а вместе с этим стала ослабевать и боль. Вскоре он смог вер­нуться к некоторым прежним занятиям, а через пять месяцев после нашей первой встречи возобновил врачебную практику. Некоторое время спустя страховая компания сообщила ему, что прекращает выплачивать деньги по инвалидности. Во вре­мя этого телефонного разговора у Фредерика вновь появи­лись боли в печени, и с того момента его состояние стало ухудшаться. Через три месяца он умер. Тот факт, что боль возобновилась во время неприятного разговора со страховой компанией, дает нам право предположить, что между болью Фредерика — настоящей, реальной, физической болью и его эмоциональным состоянием существовала тесная связь.

232

Боль и сны

Еще одним подтверждением того, что у боли есть эмоцио­нальные компоненты, служат многочисленные сообщения па­циентов о том, что они часто просыпаются из-за острой боли. Нередко во время сна человек в своем бессознательном об­ращается к проблемам, которые никогда не решился бы рас­смотреть в состоянии бодрствования, поскольку они пред­ставляют для него слишком большую опасность. Содержание этих бессознательных мыслей может быть настолько непри­ятным, что вызывает физическую боль. Иногда по снам, оставшимся в памяти пациентов, можно догадаться об этом содержании. В таких случаях мы рекомендуем попытаться проанализировать страшный сон с помощью мысленного диа­лога с его персонажами. Попробуйте отнестись к этим фигу­рам как к Внутреннему Наставнику, пытающемуся дать вам какой-то важный совет.

«Награда» за боль. Как научиться не превращать боль в оправдание

Физическая боль выполняет иногда сразу несколько психо­логических функций. Онкологический пациент может пола­гать, что «преимущества» болезни — в виде возросшей люб­ви и внимания окружающих, возможности уйти от неприятной ситуации и т. д. — в большей степени вызваны его страдани­ями от боли, нежели просто самим фактом злокачественного заболевания — ведь боль напоминает о болезни с такой оче­видностью. Мы называем это «внешними вознаграждениями за боль», поскольку они служат для того, чтобы влиять на внешние условия — на окружающих людей и их отношение к больному.