Неврозы и их лечение

Нормальная длительность полового акта весьма варьирует. В среднем она составляет у мужчины от одной до пяти минут при непрерывном интенсивном его проведении. Большинство мужчин в отличие от большинства женщин могут вызвать у себя оргазм сра­зу же после начала полового акта. Однако многие мужчины могут усилием воли (вызыванием соответствующих представлений, отвле­чением внимания посторонними мыслями и т. п.) несколько задер­жать его наступление, особенно если они прибегают к паузам или ослаблению интенсивности фрикций, когда чувствуют, что эякуля­ция приближается, а женщина еще недостаточно возбуждена. При этом половой акт иногда задерживается до 20 минут и дольше. Надо сказать, что длительное затягивание его иногда может вести, по мнению некоторых сексологов, к «перенапряжению центров эякуляции», а также возникновению застойных явлений в половых органах и поэтому нежелательно.

Быстрота наступления эякуляции во время полового акта зависит от многих причин и в первую очередь от общего уровня сексуальной возбудимости половых центров.

Так, у здоровых молодых людей, длительно воздер­живающихся от половой жизни или онанистических актов, быстрое наступление эякуляции — явление физио­логическое. Она может наступать в таких случаях через несколько секунд после начала полового акта (при этом эрекция чисто не сразу исчезает после эякуляции). У них же при повторном половом акте (обычно следую­щем через 10—40, в среднем 30 минут за первым) или после нескольких дней половой жизни он удлиняется до нескольких минут. К преждевременной эякуляции у лег-ковозбудимых мужчин могут привести и длительные или интенсивные ласки в подготовительном периоде (иногда они действуют на мужчину более возбуждающе, чем на женщину, которую он ласкает), резкое общее нервное возбуждение, связанное с половым сближением (у ново­брачных). С возрастом (обычно после 30—35 лет) у многих мужчин в связи с некоторым общим снижением половой возбудимости значительно возрастает способ­ность к длительному совершению полового акта. Некоторые сексологи говорят о преждевременной эякуляции лишь в тех случаях, когда у мужчины оргазм наступает менее чем после 20 фрикций (после этого он еще спосо­бен некоторое время продолжать половой акт, хотя и при несколько ослабленной эрекции). О преждевремен­ной эякуляции можно говорить и тогда, когда у ранее

здорового мужчины очень резко сокращается способ­ность к длительному совершению полового акта, напри­мер с нескольких минут до нескольких секунд. Об ejaculatio ante portas говорят тогда, когда оргазм наступает до введения полового члена во влагалище.