Неврозы и их лечение

Если звонок вызывает выделение слюны у животного, это значит, что организм животного прогнозирует по­ступление пищи вслед за звонком и готовится к ее прие­му. Если звонок не подкреплять едой, он утратит свое информативное значение и перестанет вызывать слюно­отделение. Процесс верификации информации при выработке условного рефлекса и его угашение могут быть алгоритмизированы.

При выработке элементарных условных рефлексов у человека очень важно, чтобы подкрепление безусловно-рефлекторным раздражителем следовало достаточно бы­стро за действием условнорефлекторного раздражителя с целью избежать психической переработки. Так, в опы­тах McAmster условный зрачковый рефлекс у человека легче всего удавалось выработать при подкреплении че­рез ? секунды и не удавалось через 2 ? секунды. Воз­можно, неуспех условнорефлекторной терапии человека кроется иногда в несоблюдении этого требования.

Эмпирически методы условнорефлекторного воздейст­вия с незапамятных времен применяются в педагогике, например при отучивании детей от «дурных привычек» (легкий удар по руке, как только ребенок совершил или пытается совершить запретное движение). Теоретиче­скую основу условнорефлекторной терапии заложили работы И. П. Павлова. Впервые выработка условных (сочетательных, по терминологии В. М. Бехтерева) реф­лексов с терапевтической целью была предложена В. М. Бехтеревым в 1914 г. В дальнейшем стали приме­няться методы условнорефлекторной терапии, основан­ные на выработке болевого (Н. В. Канторович, 1929) и особенно рвотного условного рефлекса (И. Ф. Случевский и А. А. Фрикен, 1933) для лечения хронического алкоголизма, а также вызывание условнорефлекторной гипогликемии путем замены инсулина физиологическим раствором, гипертермии — заменой серы индифферент­ным веществом или вызывание сна — заменой снотвор­ного содой.

В 1917 г. В. М. Бехтерев предложил для лечения исте­рических параличей, анестезий, слепоты, глухоты и др. вырабатывать условные рефлексы путем сочетания ин­дифферентного светового или звукового раздражителя с болевым безусловнорефлекторным (электрическим то­ком), вызывающим пассивно-оборонительную реакцию. При этом он заметил, что если у больного с истериче­ским параличом удается вызвать условнорефлекторное движение парализованной конечности, то наступает вы­здоровление от паралича. Аналогично, если удается вы­звать условнорефлекторную реакцию на световой раз­дражитель у больного с истерической слепотой, насту­пает выздоровление от истерической слепоты и глухоты.