|
Выключение сознания проявляется обнубиляцией, сомноленцией, оглушением, сопором, комой и обмороком. Делирий - характеризуется нарушением ориентировки в месте, времени, окружающей обстановке и собственной личности. Так, на- пример, алкогольный делирий ("белая горячка") проявляется обили- ем зрительных и слуховых галлюцинаций устрашающего характера и психомоторным возбуждением. Аментивное состояние, отмечающееся при инфекциях и септико- пиемии, сопровождается нарушением ориентировки в окружающем (больной его не осмысливает), во времени и в собственной личнос- ' Шварц И.Е. Взаимосвязь сознательных и неосознаваемых компо-нентов психики в процессе обучения и воспитания. / Экспери-ментальные иссле- дования педагогического внушения. - Пермь, 1973. ^ бассин Ф.В. Проблема "бессознательного" (о неосознаваемых формах высшей нервной деятельности). - М., 1968. ти. Если при делирии частично сохраняется воспоминание о пережи- том, то после выхода из аменции обычно нет сохранности воспоми- наний. Сноподобнов состояние (онейроид) наблюдается при острых эн- догенных психозах и инфекционных заболеваниях. Оно характеризу- ется неполной, чаще двойной ориентировкой в месте, времени и собственной личности. Больной является соучастником яркого пере- живания и сохраняет о нем воспоминания, красочно рассказывая о пережитом. Сумеречное состояние (оно как бы скользит по окружающим пред- метам, но внимание останавливается лишь на отдельных явлениях). Помимо отгороженности больного может наблюдаться бегство его от мнимых преследователей под влиянием устрашающих галлюцина- торно-бредовых состояний (при эпилепсии, органических поражени- ях ЦНС). Больной может быть агрессивен и опасен для окружающих. Память о пережитом сохранна. Состояние амбулаторного автоматизма проявляется онохождени- ем, лунатизмом, сомнамбулизмом, при котором больной может со- вершать целенаправленные действия, находясь в трансе, полусне. Деперсонализация - это болезненное чувство отчуждения соб- ственной личности, сознаваемое и болезненно переживаемое боль- ным, например, при изменении схемы тела. При выключении сознания наблюдаются явления обнубиляции - легкое "облачное" нарушение сознания с сохранением ориентировки и воспоминания о событиях, сомноленции (длительное, часы и дни) дремотное состояние с сохранением ориентировки на фоне нейро- тропной интоксикации (алкоголем, снотворными и пр.). При оглушении больные вялы, заторможены, не сразу реагируют — 22 —
|