Клиническая психотерапия

Страница: 1 ... 162163164165166167168169170171172 ... 571

III. «Фобии» — острые беспричинные страхи и тревоги, которые могут достигать степени «замирания в ужасе». Например, боится «возможного телефонного звонка как такового»: кажется, что «если зазвонит телефон, то у меня разорвется сердце (или что-нибудь в этом роде), но вот телефон зазвонил и ничего не случилось, но я тем не менее со страхом жду нового звонка». Сравнивает этот страх с ощущением, будто сидит на скользкой мокрой крыше на большой высоте и «чуть шевельнусь — все к черту». В эти периоды возникает страх броситься с моста в реку, если идет по мосту, или страх выброситься из окна своей квартиры на девятом этаже. Даже в спокойном состоянии впоследствии допускает, что в это время мог бы выброситься. Несколько помогают смягчить страхи в эту пору какие-то механические действия (перекладывает книги, перебирает коллекцию открыток, готовит обед).

IV. Болезненное возбуждение, «будто волнение перед экзаменом». Никогда не знает, во что выльется это состояние в следующий момент («известно только, что ни во что хорошее оно не выливается»). В отличие от естественного состояния повышенной активности, в этом возбуждении всегда звучит момент «эмоциональной дезориентации», воспринимаемой как болезненное. Раздражительность в рамках этого расстройства может, как он думает и чувствует, перейти в агрессивность. Потому он пытается избегать в это время контактов с людьми. Так, однажды в подобном возбужденном состоянии, чувствуя, что склонен сорваться на домашних, уехал на велосипеде подальше от дачи. Остановился на торфяной кромке среди камышей, клюквы и мха. Четверо мужчин рвут камыши, нагружая ими лодку. «Доходчиво, вежливо» сказал им:

  • Мужики, ну, сорвали немного, и хватит.
  • Тебе больше других надо?

Схватил наперевес доску, и они убежали.

V. «Депрессивная простуда». Это отдельные случаи повышенной температуры тела, озноба, познабливания, жара, своеобразная мышечная слабость и утомляемость, разнообразные кожные ощущения. Например, «постоянно в той или иной мере ощущается что-то вроде ожога кожи, как это бывает при солнечном ожоге». Усиливаясь, это ощущение может доводить до «невыносимых состояний». Чисто соматические (не психопатологические) болезненные расстройства (язвенные, холециститные, страдает этими болезнями, настоящий ожог и т. д.) страшны только тем, что вызывают указанные выше душевные «соматические» явления. Например, легко переносит сильную головную боль, если только она не «невротизирует», т. е. не возбуждает душевно-соматические страдания. «При этом, — пишет пациент, — никогда не знаешь, в какой мере то или иное явление окажется невротизирующим: весьма болезненная и долгая операция может пройти вполне сносно, тогда как небольшая царапина способна вызвать почти что обморок».

— 167 —
Страница: 1 ... 162163164165166167168169170171172 ... 571