I Международная конференция памяти А.Р. Лурия

большую зону левого лобного полюса, окаймляющую переднюю речевую зону, он сообщил, что испытывал речевые трудности только в течение нескольких часов и вернулся к работе в офис по связам с общественностью и системе перевозок вплоть до выхода на пенсию десять лет назад. При последующем инсульте поражение включало всю левую затылочную область вплоть до ангулярной извилины и сплениума. Пациент обнаруживал словесную слепоту, частичную цветовую афазию, флуктуирующие нарушения зрительного восприятия предметов, оптическую афазию и снижение памяти. Он узнавал менее половины букв, называл их и мог сравнить заглавные и строчные буквы на уровне чуть выше случайного. При этом он не испытывал трудности в узнавании лиц. Он был общителен, не имел значимых ннарушений устной речи или понимания в ходе беседы. Клиническое исследование по Векслеру показало IQ на уровне 92 для вербальных тестов и 80 для невербальных тестов при суммарном показателе - 96.

Случай 2. Женщина 61 года с доминантностью правой руки, с 12-им образованием, в истории болезни - диабет и гипертензия. У нее постепенно в течение пяти дней развился инсульт. СТ показало в это время инфаркт левой затылочной области. MRI демонстрировало острый инфаркт в срединной затылочной доле, включая сплениальные проводящие пути, а также инфаркт нижней височной доли и латерального таламуса.

Исследование, проведенное через 5 недель после инсульта, показало, что больная свободно общалась, но разговор был пустой и бессодержательный. Понимание при этом было в рамках нормы. Она не могла прочесть ни одного слова, ни назвать правильно ни одной буквы, хотя она могла показать от 5 до 6 названных букв. Она не могла назвать или показать жестом использование 6 объектов, предъявленных визуально, но показывала все 6, когда они назывались для нее, и называла их при тактильном предъявлении.

Выполнение посредством незрительного канала было много лучше.

Она могла назвать 10 из 10 букв, прослеживая их тактильно, и узнавала слова по буквам из 8 букв в длину. Тогда как она называла только 10 предметов в Бостонском тесте на называние при зрительном предъявлении, она назвала 24 в ответ на речевое устное определение. Не было трудностей при написании 8 из 10 слов под диктовку в Вестерн- батарее тестов на афазию.