|
Дифференцировать воспаление нерва от воспаления рядом расположенного рёберно-позвоночного и позвоночно-позвоночного сустава достаточно сложно. При нажатии на паравертебральную мышцу возникает боль в обоих случаях, при движении руки натягивается воспалённый нерв и двигаются рёбра в рёберно-позвоночном суставе, что в обоих случаях вызывает боль. Однако существует точный метод для различия остеохондроза и воспаления рёберно-позвоночного сустава. Если надавливание на рёбра производить на расстоянии 6 сантиметров от остистых отростков (то есть вдали от воспалённого корешка нерва), то при отсутствии артрита пациент не будет отмечать резкое усиление болей. Невропатологи всегда, во всех 100% случаев ошибочно диагностируют воспалительный процесс мелких суставов позвоночника как радикулит или остеохондроз. Тому имеются свои объективные причины, которые закономерно приводят к диагностической ошибке. Самым частым видом воспаления рёберно-позвоночных сустава одновременно справа и слева от позвоночника является «болезнь лифчика», который возникает при длительном сдавливании рёбер малым по окружности лифчиком у женщин. Если лифчик мал по периметру (для данной женщины), а поэтому сильно сдавливает рёбра, то происходит растяжение связок рёберно-позвоночных суставов с левой и правой стороны позвоночника на уровне с шестого по девятое ребро (Th.6 - Th.9). Клинически определяются сильные боли при надавливании на рёбра (лежащей на животе женщине) в области паравертебрального пространства латеральнее на 6 сантиметров от остистых отростков позвоночника на уровне Th.6 - Th.9. Врачи ставят ошибочный диагноз радикулита, тогда как в этом случае имеет место «стопроцентный» травматический артрит (артроз) рёберно-позвоночных суставов. Лечение травматического артрита типа «симптома лифчика» состоит из мануальной терапии и инъекции дипроспана точно в область артритов. Мануальная терапия имеет вид вытягивания рёбер в направлении от позвоночника одновременно к левой и правой стороне и двумя руками. При манипуляции возникает щелчок, и боли моментально проходят. 3. Мышечный спазм при радикулите. Для массажиста очень важно найти район повышенного тонуса мышц, вызванный радикулитом. Обнаружение уплотнённой группы мышц приводит к быстрому излечению больного от радикулита. Почему возникают районы повышенного тонуса мышц при радикулите? Нерв представляет собой электрический кабель, состоящий из сотен мелких проводов (длинных клеток нейронов). В области мышечной фасции кабель (в виде нерва) пережимается, изоляционная оболочка вокруг электрических проводов в виде нейронов уничтожается, провода оголяются и происходит «короткое замыкание», если выражаться языком электротехников. По причине полного хаоса электрической проводимости «по проводам-нейронам» происходит усиленный поток биотоков к какой-то мышце, возникают мышечные спазмы. Абсолютный показатель места радикулита – это рядом расположенная с патологическим очагом спазмированная мышца. Радикулит вызывает боли и спазм соседней мышцы или группы мышц. Определение спазмированной и болезненной мышцы нужно массажисту для лечения. С целью излечения врач применяет методы массажа для снятия болезненного спазма мышцы. Это методы расслабления, перерастяжения с последующей релаксацией мышц, внутри которой произошла туннельная компрессия нерва. Однако нужно помнить, что иногда спазм мышцы бывает удалён от места компрессии нерва на 10 – 60 сантиметров. Например, если компрессия нерва произошла в области поясницы, то судорога мышцы происходит на голени в икроножной мышце. Подготовительным звеном для лечения является применения многочисленных методов релаксации мышц, окружающих туннельную компрессию нерва. Для релаксации мышц применяется массаж, иглотерапия, тепло, втирание мазей, перерастяжение спазмированных мышц (постизометрическая релаксация) и множество других методов и приемов. При наличии туннельной компрессии нерва в грудном и в поясничном отделе позвоночника часто спазмируются мышцы живота. Прежде, чем начать растягивать сильно сокращенную паравертебральную мышцу или мышцу брюшной стенки, сначала необходимо обнаружить, а точнее - диагностировать эту мышцу. — 48 —
|