Как развивается ваш малыш? (Коллектив авторов)

Сходные с катарактой изменения могут проявиться и при другом, более опасном заболевании — ретинобластоме (злокачественной опухоли сетчатки). В ранних стадиях на опухоль можно воздействовать лучевым методом. Специальные лучевые аппликаторы — пластинки с нанесенным на них радиоактивным материалом — подшиваются непосредственно к склере в месте проекции опухоли. Место определяют во время операции, просвечивая склеру так называемым диафаноскопом (прибором, похожим на фонарь) по месту тени от опухоли, и подшивают аппликатор. Радиоактивный материал аппликаторов разрушает опухоль сквозь склеру, но на поздних стадиях, когда возникает опасность распространения опухоли за пределы глаза, путь только один — удаление пораженного глаза.

Врожденная глаукома — заболевание глаз, которое характеризуется повышением внутриглазного давления у новорожденного из-за врожденных нарушений системы образования и оттока внутриглазной жидкости. В результате глаз ребенка растягивается и увеличивается в размерах, выдвигаясь вперед (вплоть до ограничения полного смыкания век). Также при глаукоме может отмечаться помутнение роговицы (бельмо). Поскольку это заболевание связано с изменениями структур глаза, то лечить его приходится в основном хирургическим пу-

тем. Если к моменту операции не затронут зрительный нерв, то возможно сохранение хорошего зрения.

Воспалительные заболевания (конъюнктивит1, дакриоцистит2, увеит3 и др.). Основными признаками этой группы глазных болезней являются покраснение, отек, обильные выделения из глаз и слезотечение. Средства и методы лечения в таких случаях должен определять только офтальмолог, поскольку необоснованно назначенные антибиотики могут приводить к различным нарушениям иммунитета и жизнедеятельности нормальной бактериальной флоры ребенка. Иногда, чтобы справиться с так называемым гноением глаз, достаточно обычных гигиенических процедур.

При воспалительных заболеваниях глаз не следует закапывать в них грудное молоко — это прекрасная питательная среда для вредоносных микроорганизмов, к тому же жир, содержащийся в молоке, нарушает отток слезы.

К симптомам глазной патологии, которую можно выявить при осмотре новорожденного, относятся:

нистагм — подергивание глаз в горизонтальном или верти
кальном направлении, из-за чего у ребенка отсутствует фикса
ция взгляда и не формируется четкого зрения, т. е. глаз не мо
жет зафиксироваться на предмете и поэтому видит его детали
«размытыми». Причиной могут стать как различные заболевания
глаз (высокая степень близорукости, поражения центрального
отдела сетчатки и т. д.), так и поражение головного мозга;
птоз (опущение) верхнего века — недостаточное поднятие
верхнего века, вследствие чего один или оба глаза не открыва
ются полностью. Происходит это из-за поражения нерва или
мышцы, поднимающих верхнее веко (в результате кровоизлия
ний, родовых травм и т. д.). Развитие зрения в такой ситуации
определяется степенью птоза. Если веко прикрывает зрачок, то
ребенку требуется пластическая операция. Если же такая про
блема не мешает малышу, он способен рассматривать этим гла
зом игрушки на различных расстояниях, и у него не возникает
косоглазия, вопрос с оперативным вмешательством можно от
ложить на более поздний срок, поскольку хирургическая по
мощь в этом случае понадобится лишь с косметической целью.

Скрытая опасность

— 33 —