Как развивается ваш малыш?

Страница: 1 ... 3132333435363738394041 ... 70

Очень важно понять, равноценно ли малыш пользуется зре­нием обоих глаз («Кавер-тест»).

Малыша посадите на колени взрослого, дайте ему интерес­ную игрушку. Поочередно закрывайте ладонью то один, то дру­гой глаз ребенка, не дотрагиваясь до его лица.

Отметьте: есть ли попытка отвести руку взрослого или вы­глянуть из-за руки.

Признаки неблагополучия: реакции на закрытие хуже видя­щего глаза нет.

При малейших подозрениях на неблагополучное развитие зрения проконсультируйтесь у врача-офтальмолога.

Также необходимо проконсультироваться с офтальмологом, если в родильном доме врач не осматривал ребенка. Важно про­вести осмотр в первые полгода жизни малыша. В идеале первый визит к глазному врачу должен состояться в 1 месяц, а затем, при отсутствии патологии, — когда ребенку исполнится полгода.

Почему так важно обследовать зрение младенца в первые месяцы жизни?

Ученые определили, что наиболее благоприятный период для развития зрительной системы ребенка — первое полугодие жизни. Именно в этот период активно формируются зритель­ные функции, дальнейшее их развитие будет протекать не столь интенсивно.

Во время осмотра в кабинете офтальмолога ребенок-груд­ничок должен лежать на пеленальном столе или кушетке, без подушек. Обследование проводится по следующему алгоритму:

  • определение остроты (в 1 месяц — по реакции фиксации
    на предмете, в 2—3 месяца — по слежению за яркой игрушкой
    размером 15—20 см на светлом однотонном фоне, в 4—5 меся­
    цев — по четкости слежения до расстояния 3—5 м) и полей
    зрения1. Поля зрения определяются ориентировочно — врач
    двигает игрушку вперед из-за головы ребенка до появления ре­
    акции малыша на предмет;
  • осмотр придатков глаза: мышц, слезных путей, век (дви­
    жений глаз в разные стороны, проходимости слезных путей,
    полноценности открывания-закрывания век), а также оптиче­
    ских сред глаза и глазного дна при помощи офтальмоскопа и
    щелевой лампы (приборов, посылающих щелевидный или
    круглый луч света сквозь оптические среды глаза).

Офтальмолог измеряет рефракцию с помощью скиаскопии (теневой пробы), когда определяется характер движения свето­вой тени в просвете зрачка. Обычно исследование проводится с расстояния 1,0 м. Врач приставляет зеркало к своему глазу и на-

1 Поля зрения — максимальное пространство, осматриваемое од­ним глазом.


правляет луч света от лампы в глаз пациента. Затем он двигает это зеркало из стороны в сторону по горизонтали и по вертика­ли. Необходимо найти положение, когда зрачок исследуемого глаза начнет светиться красным светом. Затем, медленно пово­рачивая зеркало вокруг оси рукоятки влево и вправо, доктор от­мечает появление тени с какого-либо края зрачка. После этого к глазу приставляют скиаскопическую линейку с минусовыми или плюсовыми линзами. Смещая линейку от самого слабого по преломляющей силе стекла (+0,5 Дптр) к более сильному, нахо­дят то из них, с которым тень при движении зеркала уже не по­является. Затем измеряют рефракцию второго глаза.

— 36 —
Страница: 1 ... 3132333435363738394041 ... 70