Как развивается ваш малыш?

Изменение мышечного тонуса может быть выражено по-раз­ному. Повышенный мышечный тонус у малыша в этом возрасте не сменяется физиологическим тонусом, у него сохраняется па­тологическая поза: сгибательная, разгибательная или асиммет­ричная. Отмечается выраженное сопротивление пассивным дви­жениям, уменьшение их объема. В положении лежа на спине становится заметна тенденция к разгибательному положению го­ловы, туловища и конечностей. Разгибательная поза рук сочета­ется с пронацией (поворотом внутрь) предплечий и кистей и сги­банием пальцев, разгибательное положение ног сочетается с приведением и внутренней ротацией бедер, иногда перекрестом ног на уровне голеней и подошвенным сгибанием стоп.

В положении на животе усиливается, а не уменьшается сги-бательное положение. Руки продолжают располагаться под гру­дью, их трудно отвести в стороны, выдвинуть вперед. При этом ноги слегка разогнуты.

Повышение мышечного тонуса в сочетании с патологиче­скими рефлексами препятствует формированию возрастных двигательных навыков, нарушает произвольную активность, в первую очередь рук.

При мышечной гипотонии сопротивление пассивным дви­жениям снижено вплоть до полного отсутствия. Ребенок пред­почитает лежать на спине, к игрушке не тянется, вложенную в руку игрушку быстро выпускает. В этот период еще больше за­метна задержка развития основных движений.

Встречается и мышечная дистония. Синдром мышечной дистонии характеризуется сменой гипо- или нормотонии мышц в покое и мышечным гипертонусом при попытке пас­сивных движений или попытке произвести активные движе­ния, а также при положительных или отрицательных эмоциях.

Отмечается значительное нарушение двигательного разви­тия. Лежа на животе, ребенок не опирается на предплечья, не поднимает голову и не удерживает ее посередине. В положе­нии на спине не формируется пригибание головы и подтяги­вание.

Если малыша потянуть за руки, он откидывается назад или приподнимается вместе с согнутыми в локтях руками. Полно­стью отсутствуют или слабо выражены попытки к повороту на

бок и на живот. При одностороннем поражении поворот осу­ществляется только через пораженную сторону.

В вертикальном положении дети с повышенным тонусом мышц плохо удерживают голову, почти не поворачивают ее в сторону. Если малыша попытаться поставить на ножки, то он встанет на кончики пальцев. При снижении тонуса опоры на ноги практически нет. При дистонии мышечного тонуса опора на ноги может быть, но в полусогнутом положении.