Как развивается ваш малыш?

Неблагоприятным признаком в развитии ребенка является нарастание мышечного тонуса в мышцах-сгибателях, вместо его уменьшения. При этом объем активных движений снижает­ся, особенно это становится заметным в мышцах-сгибателях рук, так как кисти остаются постоянно сжатыми в кулачки, а ручки могут быть согнуты в локтях и приведены к грудной клетке. В позе на животе такой малыш не вытаскивает ручки из-под себя и может резко запрокидывать голову. В вертикаль­ном положении с поддержкой под мышки голова малыша опу­щена вперед или запрокинута назад. Если его попытаться поставить на опору, то ножки разгибаются, возможен их пере­крест на уровне голеней. При повышенном тонусе активизиру­ется асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР), который является причиной асимметричной позы малыша, а часто вынужденного поворота головы в одну сторону. В случае установки головы ребенка в одну «любимую» сторону, локаль­ного уплотнения и болезненности мышц шеи необходимо исключить мышечную кривошею. Для этого ребенка осматри­вают невролог и ортопед, проводится ультразвуковое исследо­вание пораженной мышцы. Лечение мышечной кривошеи обычно достаточно длительное и включает в себя повторные курсы массажа и гимнастики, специальные укладки и фикси­рующие воротники, витамины, средства, нормализующие мы­шечный тонус.

Часто при перинатальных поражениях нервной системы от­мечается нарушение контроля вегетативной нервной системы за деятельностью внутренних органов, сосудов, гладкой муску­латуры. Проявлениями вегетативной дисфункции являются на­рушения терморегуляции (повышение или снижение темпера­туры тела), желудочно-кишечные дисфункции (нарушение аппетита, частые срыгивания, эпизодические рвоты, учащение стула или запор, боли в животе — колики), сердечно-сосуди­стые и дыхательные нарушения.

Скрытую угрозу развитию ребенка представляет сохраняю­щийся пониженный мышечный тонус или продолжающееся его снижение. При снижении тонуса поза ребенка остается распластанной, нет опоры на ручки. В вертикальном положе­нии ребенок не сохраняет позу: голова, ручки и ножки свиса­ют, а если его попытаться поставить, то опоры на ножки не бу­дет, малыш провиснет на ваших руках.

Патологическим признаком является появление меняюще­гося характера мышечного тонуса (дистония).

В развитии движений становится заметной задержка фор­мирования умения лежать на животе, ребенок плохо поднимает