На 1-м сеансе гипносуггестивной терапии быстро заснула, внушалось отсутствие головной боли, хороший сон и аппетит, бодрое настроение, стремление быстрее окрепнуть перед операцией. Разъяснено, что все ее тяжелые переживания являются следствием утомления нервной системы и что под влиянием психотерапии все страдания исчезнут. Проснулась без головной боли, в хорошем настроении, заявила, что «хочет есть». В дальнейшем сеансы проводились ежедневно, затем через день и, наконец, были заменены беседами, проводимыми в бодрст-венном состоянии. В течение первой же недели психотерапии у больной появился интерес к окружающему, она стала хорошо спать и есть, начала читать и вышивать. А через 2 месяца после этого, когда она достаточно окрепла, была сделана операция-—костнопластическая фиксация позвоночника по Ольби. Выписана в хорошем состоянии. Через 6 месяцев явилась в клинику и подтвердила свое благополучие (наблюдение Ф. Ф. Сивенко). Широкое поле для применения словесного воздействия представляет послеоперационный период. По свидетельству С. М. Берга, у 50% после операционных больных жалобы всякого рода могут быть устранены путем словесного внушения в бодрственном состоянии, а у остальных — в легкой внушенной дремоте. Таким путем может быть устранена боль от ран, перевязок, тягостные послеоперационные болевые ощущения вне операционного поля (из-за вынужденного неподвижного положения в постели) и пр. Путем простого словесного внушения может быть устранено чувство мучительного голода, что легко осуществляется путем внушения мнимого кормления. Наконец, таким методом устраняются наблюдающиеся после химического наркоза явления задержки газов, мочи, ее недержание и т. д. В таких случаях словесное внушение устраняет необходимость в газовой трубке, в катетере и в инъекции наркотиков. Таким образом, метод словесного внушения является важным вспомогательным средством в хирургической клинике. Однако нет оснований думать о систематическом применении метода гипносуггестивного обезболивания при больших и сложных операциях и полном вытеснении химических анальгетиков. Тем не менее сочетание метода внушенного обезболивания с наркотической анальгезией должно занять в хирургической практике свое важное место. В интересах больного среди других профилактических мер, применяемых в предоперационном периоде, всегда желательно предварительно проверить, можно ли использовать для целей обезболивания также метод гипносуггестивной анальгезии. При этом в случае неудачи словесного усыпления успех может быть обеспечен предварительным приемом небольших доз снотворных. — 506 —
|