Однако задача массового проведения обезболивания родов таким путем практического решения не нашла, так как и гипносуггестив-ная подготовка имела ряд неудобств, мешавших широкому применению метода. В условиях работы всех родильных домов и всех женских консультаций это было трудно осуществимо. — 432 — Тем не менее творческая мьгсль работала в этом направлении и поиски других путей продолжались. И вот в последние годы такой путь был найден. Он выразился в виде широких мероприятий по психопрофилактике родовых болей, осуществляемой повсеместно по определенной, систематически проводимой программе. Опыт последних лет (начиная с 11951 г.) показал, что задача массового обезболивания родов действительно может найти успешное решение в широком применении такого именно психопрофилактического метода.-Последний, в главных его чертах, был предложен и разработан психоневрологом И. 3. Вельвовским, в сотрудничестве с акушерами В. А. Плотичер и Э. Л. Шугом (1950, 1954). Основу его составляла система специальных мероприятий по подготовке беременной к правильному поведению во время родового акта. Основной задачей применения этой системы было перевоспитание женщины и создание у нее сознательного отношения к родовому акту. В последнем женщины должны видеть не стихийно происходящее в их организме явление, а управляемый акушером нормальный физиологический акт, успешному осуществлению которого они сами должны разумно, умело и правильно содействовать. Все это должно было способствовать поддержанию тонуса корковой деятельности беременных на высоком уровне, в целях прямого противодействия отрицательным эмоциям и обусловливаемой ими отрицательной индукции из подкорки. Весьма важным является то, что в условиях этого обучения основные корковые процессы беременных тренируются в выработке свойств, способствующих активному управлению процессами возбуждения и торможения. В физиологических работах А. О. Долина и Г. М. Салганика (1956) и их сотрудников В. Н. Шишковой и И. П. Иванова (1953), П. П. Никулина (1952) и Ю. С. Зманевского (1956) все это получило важное экспериментальное обоснование. Следует подчеркнуть, что психопрофилактическая система обезболивания родов, широко популяризуемая И. 3. Вельвовским (195il, 1954), представляет собой систематически разработанный цикл занятий, в который входит достаточно глубокое и полное ознакомление беременных с физиологическими условиями нормальной родовой деятельности и практическое обучение их специальным легким гимнастическим приемам и физиологически правильному дыханию, способствующим повышению эффективности родовых усилий, а вместе с тем и безболезненности самого родового акта. — 511 —
|