|
В данном случае имелось явное отставание первосигнальных процессов от второсигнальных. В целом же можно было говорить о патологическом расщеплении согласованной деятельности обеих сигнальных систем. После 7 сеансов психотерапии больная заявила, что «самочувствие хорошее». Во время 8-го сеанса спала глубоко l'/г часа. Чувствует себя значительно лучше, чем до лечения. По окончании лечения уехала домой, получив соответствующее профилактическое внушение. Дальнейшая ее судьба неизвестна. Таким образом, у больной имелась картина ярко выраженной патологической инертности в сфере замыкательной и анализаторной функций, что проявлялось главным образом во второсигнальной деятельности, сопровождаясь явлениями частичной разобщенности первосигналь-ной динамики от второсигнальной и попеременного ослабления каждой из них (наблюдение автора). Приводим пример упорной второсигнальной навязчивости, совершенно не поддававшейся психотерапии. 9. Больной П., 24 лет, обратился к нам с жалобами на различные навязчивые мысли: если проходит мимо него калека, то сейчас же у него возникает мысль: «Я буду таким же!» Если он проходит мимо реки, ему кажется, что он утонет или его утопят. При встрече похоронной процессии кажется, что умрет. Когда проходит мимо столба, появляется мысль: «Моя голова будет соображать, как и этот столб». Вообще все, что попадается на пути, вызывает «мрачные отрицательные мысли». Не мо-? жет читать, так как отдельные фразы также вызывают отрицательные мысли. Всегда должен повторить фразу несколько раз, и если при этом не появится «отрицательной мысли», успокаивается (что бывает редко). Когда пишет, также появляются отрицательные мысли: «я умру», «меня утопят», «попаду в тюрьму», «превращусь в собаку» (в кошку, в любое животное). Если во время писания вдруг появится подобная мысль, ему кажется, что если он сотрет слово, которое вызвало эту мысль, то с ним «этого не случится». Начинает стирать и чем больше стирает, тем стремление стирать все усиливается, а одновременно появляется масса других навязчивых мыслей. Если он противостоит этому, стремясь не подчиняться навязчивости, то начинается головная боль, появляется рассеянность, и он опять оказывается «во власти этих новых мыслей». Рассказ о неприятном событии сейчас же вызывает у него навязчивую мысль, что «и с ним то же самое случится». В таких случаях делает жест, «будто отгоняет мысль». Но и этот жест становится навязчивым. То же самое наблюдается и в процессе еды: если вспоминает о неприятном для него событии, то должен выплюнуть пищу (как если бы он «выплюнул мысль»), таким путем может довести себя до рвоты. Если при каком-либо движении другого лица у него появится мысль, что он — 437 —
|