|
4. Больная Б., 19 лет, пианистка, обратилась с жалобой на непреодолимый страх потерять ориентировку и внезапно остановиться, возникающий у нее перед каждым публичным выступлением. Мысль об этом постоянно мучает ее и вне игры на рояле. Учится на IV курсе музыкального училища, исполняет вещи Бетховена, Шопена, Брамса, Листа. Испытывает непреодолимый страх срыва перед выступлением на государственном экзамене. Впечатлительная, учится на «отлично», в прежние годы, когда была в музыкальной школе, никогда не волновалась. Волнения начались в училище, развились постепенно, без видимой причины. Вначале они не мешали ее выступлениям на экзаменах и концертах. Но в последнее время вследствие волнения стали происходить внезапные остановки во время ее игры, сначала в определенных местах пьесы, а в дальнейшем в различных местах и при любых условиях. Назначена психотерапия. Проведено 4 сеанса мотивированных внушений во внушенном сне. Внушалось сохранение полной уверенности в своей игре во время публичных выступлений. Накануне государственного экзамена был проведен последний, 5-й сеанс внушения. На экзамене сыграла на «отлично», без навязчивого страха остановиться во время игры, с творческим эмоциональным подъемом. Таким путем навязчивый страх остановки во время публичного исполнения был устранен. После этого успешно выступала на концертах и экзаменах. Положительный катамнез 2 года. Рецидивов не было (наблюдение автора). Профессиональные невротические срывы встречаются также у спортсменов. В дни состязаний к основным показателям состояния их высшей нервной деятельности — силе, уравновешенности и подвижности — предъявляются чрезвычайно высокие требования. Эти невротические срывы также могут быть устранены путем психотерапии, о чем говорят следующие примеры. 1. Спортсмен И., 25 лет. Спортивный стаж 10 лет, основной вид спорта—бег на средние и дальние дистанции, разряд первый. Обратился к нам с жалобой на «падение интенсивности бега», возникающее вследствие «внезапно наступающей на второй половине дистанции (5000 м) сухости во рту и скованности во всем теле». Вследствие указанных явлений, возрастающих до большой степени, неоднократно был вынужден сходить с беговой дорожки. Долгое время нам не удавалось выяснить причину указанного дефекта. Только опрос больного, проведенный в гипнотическом состоянии, показал, что подобный срыв впервые наступил после того, как он однажды, за день до очень ответственных соревнований, допустил серьезное нарушение в своем гигиеническом режиме. В течение всего этого дня он испытывал чувство сухости во рту, мешавшее ему правильно дышать, и волновался по поводу предстоящего соревнования. Отдохнув, он как ?будто освободился от этого ощущения и принял участие в соревнованиях. Однако, когда в разгар бега им было развито значительное спортивное напряжение, у него «вдруг оживились волновавшие его ощущения, появилась скованность движений и беспокоившая накануне сухость во рту». Вследствие этого дыхание резко ухудшилось, и он впервые сошел с — 392 —
|