Применена психотерапия. Больная оказалось хорошо гипнабильной. Проведено 3 сеанса гипносугтестивной терапии. Внушено: «Вы здоровы, ночные головные боли больше не возникают, вы всю ночь спите спокойно!» После устранения всего синдрома больная оставалась под наблюдением в течение 6 месяцев. Рецидивов ночных головных болей не отмечено (наблюдение автора). Итак, в основе всех приведенных выше наблюдений лежит корковый больной пункт, образовавшийся по условнорефлекторнаму механизму и изолированный отрицательной индукцией из подкорки от других районов коры мозга, в силу чего он оказался закрепившимся на длительное время. Устранение его потребовало патогенетически направленного психотерапевтического вмешательства. В заключение отметим необходимость отличать невротические состояния, возникающие по механизму патологического условного рефлекса, от навязчивых неврозов, являющихся следствием возникновения в коре моага очага патологической застойности раздражительного процесса. Дело в том, что хотя в основе заболевания в обоих -случаях лежлт изолированный корковый больной пункт, возникает и проявляется он в том и другом случае совершенно различно. Если больной пункт образовался в силу стойко зафиксировавшегося очага концентрированного раздражения, длительно сохраняющегося вследствие изолирующей его зоны отрицательной индукции (чем и обусловлена связанная с ним патологическая инертность раздражительного процесса), то он проявляется непрерывно и повседневно, давая на приходящие к нему любые адекватные раздражения одну и ту же свойственную ему 'патологическую реакцию. Таким образом, это корковый гаункт с хронически нарушенной деятельностью, вследствие чего оказывается в большей или меньшей степени нарушенной и вся высшая нервная деятельность в целом. При возникновении такого больного щункта механизм болезненного состояния состоит, по слова-м И. П. Павлова, «именно в нарушении равновесия между противоположными процессами: слабнет значительно и преимущественно то один, то другой процесс»'. В силу этого 1 И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных. Медгиз, 1951, стр. 461. «...прикосновение к этим пунктам адекватными раздражителями ведет к быстрому и резкому падению общей условнорефлекторяой дея- — 366 —
|