|
Следующее наблюдение является более сложным по своей клинической картине, но результаты лечения были столь же эффективными. 4. Больная Р., 44 лет, приведена к нам в тяжелом депрессивно-тревожном состоянии, с бредолодобными ипохондрическими мыслями и страхом «неизбежной смерти». Держась за запястье левой руки, со слезами на глазах заявляет, что «сердце остановилось, пульса не слышно, пришел конец!» и т. п. Совершенно неконтактна, на обращение к ней не реагирует, твердит одно и то же: «Мне плохо, ведь сердца нет, оно остановилось!» и т. п. Находится в двигательном возбуждении, уверяет, что у нее «опухли кишки», что они «тверды как камень!» Разъяснения и убеждения безрезультатны. По словам ее сестры, дома она все время находится в таком же состоянии возбуждения и тревоги. Постоянно плачет, страдает бессонницей, упорно отказывается от еды, так как пища ей противна: «Если буду есть, будет хуже!» Общения с людьми не избегает, так как «одной оставаться страшно», в обществе же говорит исключительно о своей болезни. При этом, не стесняясь, обнажает свой живот и просит его пощупать, чтобы убедиться в наличии опухоли. Своим поведением измучила своих близких, из дома никуда не выходит, считая себя сла;бой настолько, что по дороге «ей будет плохо и упадет в обморок». В больницу ехать не хотела, боясь умереть вне дома. Менструации прекратились 3 месяца навад, а в предыдущие месяцы были скудными и нерегулярными. Наблюдались явления вегетативной листании, угнетенное состояние, общая слабость, расстройство сна, быстрая утомляемость во время работы, приступы сердцебиения, бывали жалобы на боли в молочных железах, прощупывалось их уплотнение. Все это ее тревожило и волновало, но все же она могла продолжать свою работу. Такое ипохондрическое, бредоподобное состояние стало развиваться Р/2 месяца назад: во время работы почувствовала неприятное ощущение в животе, что ее очень встревожило. Начав ощупывать живот, ощутила биение аорты и, решив, что это опухоль, сильно испугалась. После этого дня постоянно находится в угнетенно-тревожном состоянии, ночи проводит без сна. на работе плачет. Укрепилась мысль об опухоли р. животе. Направлена в психиатрическую -клинику, но предварительно была приведена к нам. Для успокоения больной применено мотивированное внушение во внушенном сне. Больная быстро уснула; 1-й сеанс вызвал общее успокоение. Последующие 7 сеансов привели к 'прогрессирующему улучшению. Через 2 недели после лечения больная вышла на работу. В дальнейшем отмечались лишь обычные явления климактерической вегетативной дистонии и черты тревожно-мнительного характера, не мешавшие ей продолжать работу. Последние сведения о ней имелись через 5 лет после выздоровления: здорова, энергична, весела, очень общительна, трудолюбива и трудоспособна, любит свое дело, но несколько мнительна (наблюдение автора). — 369 —
|