Слово как физиологический и лечебный фактор

Итак, в данном случае больная в течение нескольких лет перенесла ряд тяжелых переживаний семейного характера. На фоне уже имевших­ся жизненных переживаний и неудач угрозы первого мужа создали тревожное эмоциональное состояние, державшее больную в напряжен­ном ожидании неприятности. На этой почве в момент, когда ветром в ее глаза внезапно были брошены комья мокрого снега, у нее под влиянием самовнушения возник двусторонний психогенный амовроз.

Применена психотерапия. После успокоения больной и вселения надежды на полное выздоровление в беседе с ней был разъяснен функ­циональный характер ее заболевания. Однако к категорическому ут­верждению врача, что она может и будет видеть, больная отнеслась крайне скептически. При следующем ее посещении эта беседа была проведена вновь, причем вместе с больной был проделан анализ всех ее переживаний и опасений и вновь разъяснен чисто функциональный характер расстройства ее зрения. Но больная не успокоилась. Вследст­вие этого была применена гипносуггестивная психотерапия. Во внушен­ном сне были повторены те же разъяснения и успокоения (по Бехтере­ву— Левенфельду) и сделаны категорические заверения в исчезновении слепоты.

По пробуждении больная с напряжением широко открыла глаза и заявила., что ничего не видит, но осе же «перед глазами появился густой

серый туман». Врачом-психотерапевтом это было расценено как начало сдвига в положительную сторону. Больная вторично была 'приведена в состояние внушенного сна и ей снова таким же императивно-утвер­дительным тоном было сделано то же мотивированное и профилакти­ческое внушение. На этот раз больная проснулась с полным восстанов­лением зрения. Положительный катамнез в течение 8 месяцев (наблю­дение 3. А. Копиль-Левиной).

В данном случае механизм возникновения двустороннего амовроза можно объяснить следующим образом. Когда Р. открыла наружную дверь и ей внезапно запорошило мокрым снегом глаза и лоб, это вызва­ло ее испуг и падение на пол с мыслью, что ей брызнули в глаза кисло­той. Все это, ка.к и ощущение жжения в глазах и последующее разви­тие двустороннего амовроза, возникло по физиологическому механизму самовнушения, так как этому предшествовало длительное тревожное ожидание, что бывший ее муж приведет свою угрозу в исполнение. В си­лу этото кора ее мозга была в состоянии сниженного тонуса и в некото­рой заторможенности, что в свою очередь вело к обострению внушае­мости. В этих условиях внезапный физический раздражитель —.брошен­ные ветром в глаза комья мокрого снега—вызвали испуг и пндукционно возникшее острое возбуждение подкорки.