В данном случае действие лечебных назначений усилено и подкреплено прямыми словесными внушениями. Часто такой методический прием приводит к значительному повышению эффективности воздействия медикаментозного средства. Этим приемом широко пользуются в дерматологии (И. А. Жуков, 1955, и др.). Использование самовнушения и сновидений Отмечая необходимость разработки вопроса об использовании самовнушения, В. М. Бехтерев (1911) говорил: «...Без сомнения, существенно важно пользоваться самовнушением и в терапевтических целях, для осуществления чего должны быть выработаны особые приемы». По его наблюдениям, время, наиболее подходящее для осуществления самовнушения,— это период перед засыпанием и период, следующий за пробуждением, когда клетки коры мозга находятся в фазовом состоянии. В. М. Бехтерев считает, что для каждого отдельного больного должна быть выработана определенная формула самовнушения, которая «должна соответствовать данному случаю» и больным должна произноситься «от. своего имени, в утвердительной форме и в настоящем, а не в будущем времени». Допустим, говорит В. М. Бехтерев, что человек, при- выкший к вину, хотел бы путем самовнушения лечиться от своего недуга. Он должен произносить самовнушение в следующем виде: «Я дал себе зарок не только не пить, но и не думать о вине. Теперь я совершенно ,освободился от пагубного соблазна и о нем вовсе не думаю». Такого ро-/да слова самовнушения нужно произносить вполголоса много раз, перед /сном и утром, едва проснувшись, причем «с полным... сосредоточением». В. М. Бехтерев считает, что для многих больных такое самовнушение может быть действенным. При этом нужно иметь в виду, что для реализации самовнушения необходимо, чтобы у больного имелась твердая решимость избавиться от своего влечения или недуга. В. М. Бехтерев (1890) предложил и другой прием самовнушения, применяемый во внушенном дремотном состоянии. Больной вполголоса в точности повторяет всю формулу внушения, произнесенную врачом, но уже от собственного имени, например: «Воспоминания о нанесенной мне обиде меня уже не волнуют» или: «К спиртным напиткам я уже отношусь совершенно безразлично» и т. п. Такие внушения врач, а вслед за ним и больной повторяют 2—3 раза. Нет сомнения в том, что и этот методический прием, имеющий в своей основе физиологические механизмы условнорефлекторной связи, вырабатываемой и закрепляемой в сфере второсигнальной деятельности с участием речедвигательного анализатора, имеет практическое значение. — 313 —
|