Гипноз

Страх перед сексуальными импульсами усиливал у некоторых больных со, j противление гипнозу. Известна история Breuer, прервавшего лечение мадемуазель 1 Анны О. по контртрансферентным мотивам и по причине ревности госпожи Breuer. ' У мадемуазель Анны была мнимая беременность, и воображаемые роды пронзот- 1 ли в тот день, когда Breuer объявил ей об окончании лечения. Jones (1958) в биогра-) фии Фрейда также сообщает что будущая госпожа Фрейд отождествляла себя с гос­пожой Breuer и боялась однажды оказаться в таком же положении. Ее супруг был I вынужден разуверить ее в этом. Как бы то ни было, Фрейд, несмотря на свой инте­рес к лечению мадемуазель Анны О., о котором он узнал в 1882 г, не решался ши­роко применять гипноз вплоть до декабря 1887 г. Он использовал гипноз эпизоди­чески с лета 1885 г, но с весны 1886 г., когда он начал практиковать, применял в основном электротерапию.

С декабря 1887 г. до мая 1889 г. он применял только гипнотическое внуше­ние, затем пользовался также методом катарсиса. Jones приписывает запоздалое при­менение этого метода более чем сдержанному отношению Шарко к методу Breuer, о котором ему сообщил Фрейд. Возможно, здесь сыграла свою роль и проблема кон-тртрансферентных отношений. Впоследствии стал известен инцидент с пациент­кой, которая бросилась на шею Фрейду; в своей автобиографии он описал реакцию на это событие: «У меня был достаточно ясный рассудок, чтобы не отнести его на счет неотразимости моей особы, и я почувствовал тогда природу мистического эле­мента, действующего в гипнозе. Чтобы устранить его или по крайней мере изолиро­вать, я должен был отказаться от гипноза». Плодотворный отказ, ибо он привел Фрейда к открытию психоанализа! [Freud, 1925, р. 40-41].

Мы полагаем, будет полезным ввиду важности этой пробле­мы немного остановиться на взаимоотношениях врача и пациента в гипнозе, на вопросе об ангажементе. Сопротивление терапевта этому ангажементу все еще оказывает тормозящее действие на раз­витие психотерапии, но оно принесло и определенную пользу: с одной стороны, оно способствовало развитию химиотерапии, с дру­гой — совершенно неожиданно привело (как мы увидим дальше) к фундаментальным открытиям в психотерапии, таким, как понятие перенесения.

Если историю научной психотерапии начинают с месмеровс-кого периода, то, очевидно, потому, что в то время впервые эти от­ношения стали изучаться экспериментально, и прежде всего акаде­миками в их знаменитых работах о животном магнетизме. Целью исследования было доказать существование физической причины магнетизма — флюида. Не обнаружив его, они осудили животный магнетизм. В своих докладах академики описывали феномены, воз-