Гипноз

Другая плодотворная попытка устранения внушения была сделана немецким исследователем Schultz. He отказываясь от гип­ноза, он создал методику, которую назвал аутогенным тренингом, или концентрированным расслаблением. Он тренирует пациентов для фракционного самогипноза с целью достижения «состояния благотворной релаксации, аналогичного сну, без помощи посторон­него внушения». Следовательно, это гипнотическая техника, но без гетеровнушения. Schultz исходит из констатации того факта, что пациент в состоянии гипноза испытывает ощущение тяжести и жара: первое свидетельствует о мышечном расслаблении, второе — о расширении сосудов. Поэтому первые два упражнения по его

154

методу имеют целью обучить пациентов достижению двух указан­ных ощущений. Релаксация, которая рассматривалась как эпифе­номен гипноза, является для Schultz главным звеном терапии. Имен­но она создает Umschaltung1. Schultz причисляет свой метод, как и гипноз, к группе организматических методов в противоположность рациональным, «умственным» методам психотерапии; к последним примыкает и психоанализ, который действует в интеллектуальной и инстинктивной сферах. Организматические методы не взывают к личности больного, но направлены на то, чтобы в сотрудниче­стве с больным изменять его поведение (Umschaltung). Основным принципом организматических методов, по Schultz, является со-матизация, суть которой заключается в том, чтобы путем концент­рации на монотонных впечатлениях или посредством закрывания глаз привести субъекта в состояние отрешенности от внешнего мира и тогда интенсивно наблюдать за собственными физиологически­ми функциями, отождествиться с ними. Психические функции так­же существенно изменяются, внешний мир и реальность отдаля­ются, мысли становятся призрачными и т. д. Физические функции замедляются, совсем как во время сна и сновидения.

В наше намерение не входит простое уподобление аутогенной тренировки суггестивному гипнозу. Это хорошо кодифицированный метод, включающий в себя элементы, отсутствующие не только в ге-терогипнозе, но и в аутогипнозе, поскольку при обычном применении последнего используют императивные внушения.

Трансферентные (и контртрансферентные) отношения при ауто­генной тренировке «смягчены» упражнениями, создающими успока­ивающую дистанцию между врачом и больным. Аутогенная трени­ровка по своей психотерапевтической структуре менее сложна, чем гипнотерапия, и поэтому ею могут овладеть терапевты. Тем не менее эта методика ни в коем случае не должна быть сведена только к вы­полнению определенных упражнений. Это психотерапия, и Schultz на этом настаивает. Он считает, что применять ее могут только врачи.