Когнитивная гипнотерапия

88 Часть II. Лечение психологических расстройств

ставил всех людей из твоего подразделения, которых тебе удалось спасти. Сосредоточься на их лицах, вспомни их имена, увидь их такими, какими они были, ощути их благодарность тебе за твою помощь и руководство. Когда этот образ возникнет, позволь подняться указательному пальцу твоей пра­вой руки [идеомоторный сигнал]. Правильно! Очень хорошо! Теперь удер­живай этот образ в сознании и медленно дай ему развернуться, видя людей, которых ты спас, видя и слыша их благодарность тебе за твое руководство... наслаждаясь разворачивающимся образом [пауза несколько секунд, мож­но даже до минуты или больше]. И когда ты сосредоточишься на этом раз­ворачивающемся и устойчивом образе, ты можешь начать видеть себя в более позитивном свете, эффективным командиром, который сделал все, что он смог, а смог он действительно многое. Ведь для того чтобы быть эф­фективным, тебе не нужно быть совершенным, не так ли? И у тебя теперь есть новый инструмент, чтобы преодолеть ситуацию, не правда ли? Поэто­му, когда бы ты ни решил, будто плохо держался в бою, ты сможешь поду­мать обо всех людях, которые оценили и благодарно восприняли твою по­мощь и руководство.

Эта процедура применялась на дополнительных сессиях в расширен­ном виде и с вариациями. Как уже неоднократно замечалось, повторение играет решающую роль в замене искаженных когниций на более адек­ватные.

Когнитивные структуры

В качестве примера использования гипноза в лечении другой формы ПТСР давайте рассмотрим случай Нэнси. Если симптомокомплекс Джорджа вращался вокруг навязчивых когниций и гипервозбуждения, то симптомы Нэнси были более сложными. Они заключались главным в образом в эмоциональной холодности при наличии отдельных навяз­чивых когниций. Несколько лет, то есть на протяжении периода детства, который она могла вспомнить, ей досаждал сексуальными приставани­ями близкий родственник. В конце концов она пожаловалась матери, которая после этого запретила родственнику общаться с Нэнси. Кли­ентка считала, что «навсегда похоронила всю эту историю в прошлом», однако призналась в периодических вспышках памяти, которые высве­чивали прошлое домогательство. Вдобавок ее не удовлетворяли сексу­альные отношения с мужем, и она старалась по возможности вообще избегать физической близости. Она сказала, что нарочно эмоциональ­но «отключалась» в минуты близости и старалась ничего не ощущать. Нередко ей удавалось сделать это с помощью размышлений о посторон­них вещах или взирая на себя как бы издалека.