С декабря 1954 г. по май 1955 г. применяли следующее лечение: удлиненный медикаментозный сон, сульфазинотерапию, инсулин в гипогликемических дозах, подкожное введение кислорода, внутривенные вливания раствора глюкозы, внутримышечные инъекции аскорбиновой кислоты, синэстрол, психотерапию в виде гипнотического сна. Больших сдвигов в психическом статусе не отмечалось. 1/VII 1955 г. больная была направлена в санаторное отделение в с. Руда Рогатинского района Ивано-Франковской области. У больной в течение первой недели еще оставалось грустное настроение, безразличие к окружающему. Жаловалась на «омертвение чувств», говорила: «Не знаю, или я живу, или доживаю, в то же время боюсь смерти». Затем психическое состояние больной начало улучшаться. Она стала более общительной, охотнее отвечала на вопросы. Начала читать, живо обсуждала прочитанное, с интересом слушала музыку. Охотно принимала воздушные и солнечные ванны. Участвовала (сперва после уговоров, а затем и по собственной инициативе) в прогулках, походах в лес за грибами, ягодами, цветами. Прогулки дозировались: сначала были короткими (до 1 км), позже — более длинными и продолжительными (свыше 10 км). Стала самостоятельно помогать в работе на кухне. Охотно делала ежедневную физическую зарядку, купалась в речке, днем часто' принимала холодный душ. Начала интересоваться жизнью всего отделения, Негодовала при виде «капризов» других больных. К концу пребывания в санаторном отделении настроение больной стало совершенно ровным, полностью исчезли мрачные мысли, она стала живой, общительной, жизнерадостной. Исчезли сомнения. Появилось критическое отношение к своему прежнему психическому состоянию. Больная начала просить о выписке из стационара. Выписана в состоянии глубокой ремиссии. Катамнестические данные показали, что в течение шести лет после выписки психическое состояние больной вполне удовлетворительное. В санаториях создается соответствующая психотерапевтическая атмосфера, и, пожалуй, это является основным терапевтическим фактором. Активные методы лечения больных повышают восприимчивость к психотерапии. Мнение некоторых авторов (N. Manfelder и др.) о том, что современные транквилизаторы делают больного менее восприимчивым к психотерапии и приводят к безынициативности, аспон-танности, не разделяется большинством психиатров. Лечебная гимнастика. Задача физической культуры — не только физическое укрепление организма, но и — 60 —
|