Домашний доктор

Пневмонии. Инфекционный процесс в легких, возникающий либо как самос­тоятельная болезнь, либо как осложнение других заболеваний. Пневмония не передается от человека к человеку, возбудителями ее являются различные бактерии и вирусы. Развитию способствуют неблагоприятные условия - сильное переохлаждение, значительные физические и нервно-психические пе­регрузки, интоксикации и другие факторы, понижающие сопротивляемость ор­ганизма, которые могут привести к активизации имеющейся в верхних дыха­тельных путях микробной флоры. По характеру течения различают острую и хроническую пневмонию, а по распространенности процесса - долевую, или крупозную (поражение целой доли легкого) и очаговую, или бронхопневмо­нию.

Острая пневмония. Возникает внезапно, длится от нескольких дней до нескольких недель и заканчивается в большинстве случаев - полным выздо­ровлением. Начало характерно: повышается температура тела до 38-40±С, появляется сильный озноб, лихорадка, кашель, вначале сухой, затем с вы­делением мокроты, которая имеет ржавый вид из-за примеси крови. Могут быть боли в боку, усиливающиеся при вдохе, кашле (чаще при крупозной пневмонии). Дыхание нередко (особенно при обширном и тяжелом поражении) становится поверхностным, учащенным и сопровождается чувством нехватки воздуха. Обычно через несколько дней состояние улучшается.

Хроническая пневмония. Может быть исходом острой или возникать как осложнение хронического бронхита, а также при очагах инфекции в прида­точных пазухах носа (гайморит), в верхних дыхательных путях. Существен­ную роль играют факторы, способствующие ослаблению организма и аллерги­ческой его перестройке (хронические инфекции и интоксикации, неблагопри­ятные воздействия окружающей среды - резкие колебания температуры, зага­зованность и запыленность воздуха и т.п.). Заболевание течет волнообраз­но и характеризуется периодами затихания процесса и его обострения. В последнем случае появляются сходные с острым процессом симптомы (кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке, повышение температуры), но, в отличие от острой пневмонии, эти явления стихают медленнее и полного выздоровления может не наступить. Частота обострений зависит от особен­ностей организма больного, условий окружающей среды. Продолжительные и частые приводят к склерозу легочной ткани (пневмосклероз) и расширениям бронхов - бронхоэктазам. Эти осложнения в свою очередь отягощают течение пневмонии - удлиняются периоды обострения, нарушается вентиляция легких, газообмен, развивается легочная недостаточность, возможны изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.