Домашний доктор

Непроходимость сосудов сетчатки острая. Различают острое нарушение кровообращения в артериальном русле (центральная артерия сетчатки) и ве­нозном (центральная вена сетчатки).

Нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки возникает внезапно и сопровождается резкой потерей или ухудшением зрения на пора­женном глазу.

Страдать могут только веточки, а не вся система. Внешне глаз не изме­нен. При осмотре глазного дна сетчатка выглядит бледной, четко выделяет­ся центральнаяямка (красного цвета), диск зрительного нерва отечен с не­четкими границами, артерии очень узкие.

При нарушении кровообращения в одной из ветвей центральной артерии сетчатки побледнение (отек) глазного дна определяется только вокруг пострадавшей ветви. В этом случае зрение частично сохраняется, носвыпа­дением сектора в поле зрения.

Нарушение может вызываться спазмом, тромбозом, артериитом, эмболией. Способствует гипертоническая болезнь, атеросклероз, эндартериит, эндо­кардит, пороки сердца, хронические инфекционные болезни.

Распознавание. При резкой потере или снижении зрения необходимо сроч­но обратиться к окулисту или вызвать скорую помощь.

Лечение. Начать следует как можно быстрее в условиях стационара. Восстановление зрения в первые дни является благоприятным для прогноза, но не всегда удается сохранить (возвратить) высокое центральное зрение.

Нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки. Падение зрения происходит так же резко, как при артериальном нарушении, и требует сроч­ного обращения к специалисту. Но при осмотре глазного дна картина значи­тельно отличается. На глазном дне - множественные кровоизлияния, вены расширены, извиты. Диск зрительного нерва отечен, гиперемирован. Картина глазного дна носит образное название "раздавленный помидор".

Распознавание. Диагноз ставится на основании жалоб на резкое снижение зрения и осмотра глазного дна.

Лечение. Проводится в стационаре. Положительный результат на фоне ин­тенсивного лечения можно получить, если оно начато в течение первых 2-3 суток от начала заболевания. Лечение занимает несколько недель, к сожа­лению, оно не исключает рецидивов и более сложных осложнений, таких как гемофтальм, отслойка сетчатки. В поздние сроки лечения хороший эффект дает коагуляция глазного дна аргоновым или криптоновым лазером.

Нистагм. Дрожание глаз. Своеобразная форма судорог глазодвигательных мышц.

Причины: местные изменения или патология центральной нервной системы. Различают горизонтальный, вертикальный и вращательный нистагм. Вид: