Домашний доктор

Клиника сепсиса без метастазов обычно более тяжела и постоянна, ре­миссий не наблюдается. Большое влияние на остроту клинических проявлений имеет степень реактивности организма на раздражитель.

Все симптомы, характерные для общей гнойной инфекции, разделяют на общие и местные, относящиеся к проявлениям со стороны первичного очага.

Обшие симптомы. Частыми признаками, отражающими нарушения общего сос­тояния и деятельности нервной системы, являются головная боль, раздражи­тельность, бессонница, угнетение нервной системы, помрачение или даже потеря (в тяжелых случаях) сознания. Постоянным является повышение тем­пературы, которая при сепсисе без метастазов обычно держится на высоком уровне (39-40±С) и значительно колеблется утром и вечером при наличии метастазов. Важным является симптом, выражающийся в потрясающих ознобах и проливных потах. Характерно снижение массы тела, прогрессирующее ухуд­шение самочувствия, несмотря на лечение. Иногда появляется геморрагичес­кая сыпь на коже.

Со стороны сердечно-сосудистой системы обычно отмечаются: резкое уча­щение пульса, уменьшение его наполнения, снижение артериального и веноз­ного давления, ухудшение сердечной деятельности, трофические и сосудис­тые расстройства (пролежни, тромбофлебиты, тромбозы, отеки).

Функции паренхиматозных органов также заметно нарушаются. Наблюдаются ухудшение деятельности почек (снижение относительной плотности мочи и появление в ней белка и форменных элементов), печени (нередко развитие желтухи и явления гепатита), увеличивается селезенка.

Обычно отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, сухой обложенный язык, упорные септические поносы, тошнота и рвота.

Местные симптомы. Рана при сепсисе бледна, отечна, грануляции вялые, бледные, отделяемое скудное грязно-мутного вида, нередко с гнилостным запахом.

Наблюдаются тромбозы сосудов, лимфангиты и лимфадениты. Перечисленные при сепсисе симптомы отличаются значительной стойкостью.

Лечение сепсиса одна из труднейших задач медицины. Ведется также, как и лечение всякого инфекционного процесса, но при общей гнойной инфекции должно быть этиологическим и патогенетическим, т.е. предусматривать комплексное проведение мероприятий и средств, воздействующих на микроф­лору, местный очаг, а также на функции органов и систем пораженного ор­ганизма. Многочисленные лечебные мероприятия при сепсисе требуют их сис­тематизации:

1) борьба с микрофлорой и интоксикацией;

2) стимулирование иммунобиологических сил организма;